Аденома простаты

Популярные темы вопросов

15.08.2016 Елена, 50 лет. Москва

Здравствуйте, доктор. Мужу 57 лет. После биопсии 08.07.16. поставлен диагноз «Железисто-⁠фиброзная гиперплазия с хроническим воспалением в строме и участками ПИН 3ст». Скажите, пожалуйста, нужна ли операция и какая? Или можно обойтись таблетками? ПСА-⁠4,3 нг/мл, объем простаты 49 куб. см. В данный момент принимает омник, но началась ретроградная эякуляция, мужа это очень нервирует. При таком диагнозе, возможна ли баня и велопрогулки? Спасибо за ответ.

Уважаемая Елена.
Судя по результатам биопсии, у Вашего мужа нет данных о злокачественном процессе в простате. У него аденом простаты. К сожалению, большинство препаратов, направленных на лечение гиперплазии простаты имеют побочный эффект в виде ретроградной эякуляции. Показания к оперативному лечению можно определить по результатам дообследования в зависимости от параметров мочеиспускания. Для этого нужно выполнить УЗИ почек, мочевого пузыря, урофлоуметрию, определить объем остаточной мочи. Баня и велопрогулки не запрещены.

15.08.2016 Мазгар, 65 лет. Караганда

Гиперплазия предстательной железы. Размеры предстательной железы: 7,0х8,0х9,5 см, Объем — 276,6 см. куб. диффузно -⁠ неоднородная.

Уважаемый Мазгар.
Для определения лечебной тактики в Вашей ситуации показано уточнение параметров мочеиспускания: УЗИ почек и мочевого пузыря, урофлоуметрия, определение остаточной мочи. При наличии показаний к оперативному лечению, наиболее предпочтительным, учитывая гигантский объем простаты, будет лазерная гольмиевая энуклеация аденомы простаты. При технической невозможности — открытая аденомэктомия.

18.07.2016 Николай, 64 года, г. Рязань

Как попасть на лечение рака предстательной железы нано-⁠ножом? ПСА-⁠14,5, аденокарциома простаты 6 баллов по Глисону (3+3) на фоне железистой гиперплазии.

Уважаемый Николай. Для лечения рака простаты методом «нано-нож» в нашей клинике необходима очная консультация. Запись по телефону, указанному на сайте.

04.07.2016 Алексей Тимофеевич, 83 года, г. Иваново

По УЗИ объем простаты – 150 куб. см, объем аденомы – 108 куб. см. В городском урологическом отделении отказывают в операции. Говорят, что все в норме в соответствии с возрастом. Стоит ли обратиться к вам?

Уважаемый Алексей. Если качество мочеиспускания не страдает, большой объем простаты сам по себе не является показанием к операции. Для определения тактики лечения рекомендуем выполнить урофлоуметрию (измерение скорости мочеиспускания), УЗИ почек и мочевого пузыря с определением остаточной мочи. Все это можете выполнить у себя по месту жительства или выполнить в нашей клинике в течение 1 часа.

04.05.2016 Владимир. г. Владимир

Добрый день!
По результатам УЗИ, рентгена и анализов, у меня обнаружен уратный камень 7 на 9 мм в мочевом пузыре. Плюсом аденома предстательной железы, размеры железы объемом 46 см куб. Сел на диету, начал принимать медикаменты и пить Боржоми для растворения камня. По Вашему опыту, поможет ли это? И камень каких размеров может пройти через уретру?

Уважаемый Владимир.
Камень мочевого пузыря чаще всего является вторичным и образуется вследствие нарушения оттока мочи из мочевого пузыря и постоянного присутствия в мочевом пузыре небольшого количества остаточной мочи. Нарушение оттока мочи из мочевого пузыря чаще всего возникает из-за аденомы простаты. В такой ситуации растворение камня мочевого пузыря может оказаться неэффективным. Более того, камень со временем может увеличиться в размерах. Наиболее эффективным и правильным в данной ситуации является удаление камня мочевого пузыря через мочеиспускательный канал — цистолитотрипсия. При необходимости одномоментно можно выполнить ТУР или лазерную энуклеацию аденомы простаты .

14.04.2016 Борис Васильевич. г. Москва

Здравствуйте! Возраст 85 лет, заключение ТРУЗИ: ДГПЖ, две аденомы, c-r под вопросом. Овальное образование 54х39 мм с интравезикальным ростом, округлое образование с гипоэхогенным ободком 23х25 мм. Районный уролог рекомендовал обратиться в вашу клинику. Какова последовательность действий? Нужно ли направление? Нужно ли на первый прием предоставить результаты ПСА? Спасибо!

Уважаемый Борис Васильевич.
Для проведение операции по удалению аденомы простаты достаточно позвонить по телефону, указанному на сайте. Направление от уролога не требуется. Анализ крови на ПСА необходим и его можно выполнить в нашей клинике.

11.04.2016 Сергей Гомбожанович, 57 лет. Астана

Впервые диагноз поставили 6 месяцев назад. Диагноз: Гиперплазия предстательной железы. Обследование объем 45-50 м3, ПСА общий 3.08. ПСА свободный 1.08, мочеиспускание немножко затрудненное. Получил консервативное лечение: Омник, Окас, Индигал плюс 3 месяца без эффекта. Рекомендуют оперативное вмешательство. Хотел узнать Ваше мнение о дальнейшем лечении. Спасибо.

Уважаемый Сергей! Чтобы дать рекомндации желательно иметь ее результаты урофлоуметрии, объем остаточной мочи, результаты заполнения опросника IPSS.

24.03.2016 Владимир, 69 лет. Курск

02.03.2016 — биопсия — ДГПЖ. До биопсии ПСА 10,4, при ТРУЗИ объем простаты 77 см куб. 21.03.2016 УЗИ простаты — объем — 152 см куб, т.е. в 2 раза больше! Как такое может быть? Явка на контрольный осмотр через месяц. Предпочтительность операции — лазер или эмболизация? Сопутствующие — ХСН 2, АКШ в июле 2015г. Как у Вас в клинике со сроками на операцию? Спасибо. Владимир Николаевич.

Уважаемый Владимир Николаевич.
Различие в результатах УЗИ, вероятнее всего, связаны только с техническими моментами и зависит от квалификации врача ультразвуковой диагностики. Эмболизация артерий простаты имеет свои недостатки и не является столь эффективным, как лазерная энуклеация гиперплазии простаты, которая в последнее время считается новым «золотым стандартом» лечения аденомы простаты. Ожидание операции в нашей клинике в среднем около 1 недели с момента обращения в клинику. Записаться на консультацию и уточнить детали можно по телефону, указанному на сайте.

23.03.2016 Олег. Москва

Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, какое медикаментозное лечение Вы считаете наиболее эффективным при аденоме простаты? Спасибо.

Уважаемый Олег.
Для консервативного лечения аденомы простаты наиболее эффективными считаются альфа-адреноблокаторы и ингибиторы 5-альфа-редуктазы. В зависимости от конкретной клинической ситуации возможен прием препаратов как по отдельности, так и в сочетании друг с другом. Рекомендовать конкретные препараты можно только на очной консультации.

11.03.2016 Владимир, 63 года. Киев

В 2011 году поставили диагноз аденома простаты. Пропил курс таблеток, мочеиспускание улучшилось, в дальнейшем то улучшалось, то ухудшалось. После стресса мочеиспускание прекратилось, поставили катетер Фоллея и назначили лечение омник окас, простаплант. Через 7 дней катетер сняли, но мочеиспускание не восстановилось. Поставили катетер и добавили к тем лекарствам еще диклоберл и простан. Скажите, пожалуйста, правильное назначили лечение? Если мочеиспускание не восстановиться, что посоветуете делать. Спасибо.

Уважаемый Владимир! Наличие двух задержек мочеиспускания является показанием к хирургичскому лечению.

18.02.2016 Александр, 56 лет. Воркута

Аденома простаты. ПСА норма. Уплотнение в переферической зоне.Обнаружено при пальпации. До этого адематозный узел был только в центральной части. МРТ ничего не показала. Все данные нормальные. Кроме вышеперечисленного. Проблем больших с мочеиспусканием нет. Уплотнения гипоэхогенные. Есть ли подозрение на рак?

Уважаемый Александр! С учетом вашего возраста, если нащупывается уплотнение в предстательной железе, тем более если этот участок гипоэхогенный при ТРУЗИ, то несмотря на нормальные показатели ПСА лучше сделать биопсию простаты.

15.02.2016 Богданов Александр Иванович, 75 лет. Краснодарский край

Здравствуйте. Диагноз: гипеерплазия предстательной железы, ПСА 10,53. Посоветовали операцию, хочу обратиться к вам. Возможно ли будет провести ТУР. Скажите, как мне, иногороднему, это сделать? И, если можно, примерная цена (с проживанием в клинике). Спасибо.

Уважаемаый Александр Иванович! Прежде всего вам необходимо обратиться к нам на очную консультацию для определения оптимального вида оперативного лечения. Мы в клинике проводим все виды современного хирургического лечения гиперплазии простаты. Все необходимое обследование выполняется амбулаторно в течение 2-3 дней.

10.02.2016 Андрей, 74 года. Москва

Здравствуйте. Диагноз — аденома. Мучают частые мочеиспускания. Плюс перелом шейки бедра: прооперировали. Возможно ли операция на аденому и не полостная?

Уважаемый Андрей.
Операция по удалению аденомы простаты возможна. Если во время пособия не будет технических сложностей при укладке, обусловленных перенесенной операцией на шейке бедра, то выполнение трансуретрального оперативного лечения возможно.

08.02.2016 Леонид, 68 лет. Иркутск

Здравствуйте! Пишу из Иркутска. Все анализы в норме, только ПСА 6.3 Сделали биопсию, вот описание: Время проведения исследования: 13.20 Размеры; 5.5 х 3.5 х 4.3 см, объем 43.04 см3, увеличены. Контуры ровные, четкие, эхогеность обычная, структура неоднородная (гиперэхогенные включения по контуру участка гиперплазии, анэхогеиные включения в участке гиперплазии). ЦДК: интенсивность кровотока обычная. Очаговые изменения: не обнаружены. В центральной части лоцируется участок гиперплазии размерами 3.5×2.5 хЗ.6 см, в полость мочевого пузыря не вдается. Семенные пузырьки: имеют четкие контуры, симметричны. В правом семенном пузырьке анэхогенное образование d 0.8 см. Вопрос: есть ли подозрение на рак простаты?

Уважаемый Леонид! В описании УЗИ особых подозрений нет, но есть повышение ПСА. Нужно дождаться результатов биопсии и все будет ясно.

01.02.2016 Олег Семёнович. г. Москва

Частое мочеиспускание ночью ( 2-3 раза). Возраст 77 лет. С чем это может быть связано?

Уважаемый Олег Семенович.
Наиболее частой причиной нарушения мочеиспускания у мужчин старше 50 лет является аденома простаты. Для уточнения диагноза и определения тактики лечения приглашаем Вас на консультацию в нашу клинику.

25.01.2016 Алексей, 59 лет. Москва

Здравствуйте. Слышал, что у вас проводят эмболизацию аденомы простаты. Какова статистика по эффективности этой операции? Какие возможны осложнения после этой операции?

Уважаемый Алексей.
Опыт проведения эмболизации артерий простаты в нашей клинике небольшой. Это связано с небольшой эффективностью данной операции. Осложнения редки: гематома, дизурические явления и т.п. Наиболее эффективным способом лечения аденомы простаты в настоящее время являются лазерная энуклеация или ТУР простаты. Эмболизация простаты используется преимущественно у тех пациентов, у которых есть противопоказания к вышеуказанным операциям (заболевания сердечно-сосудистой системы и пр.).

20.01.2016 Анатолий, 60 лет. г.Борисов

Нуждаюсь в операции на доброкачественной аденоме простаты методом гольмиевой энуклеации. Объем 162 см3, остаточная моча — 70 см3, ПСА — 3,9, лечение таблетками — омник, визикар, капли гентос. Страдаю 2,5 года. Меня интересуют сроки операции.

Уважаемый Анатолий.
В нашей клинике накоплен самый большой опыт в России по лазерной энуклеации аденомы простаты. Мы готовы Вам помочь. Сроки предоперационной подготовки, операции и послеоперационного ухода в клинике около 1 недели. Если планируете оперативное лечение в нашей клинике, необходимо предварительно позвонить по телефону, указанному на сайте и согласовать дату приезда и операции. Это сэкономит время ожидания операции.

18.01.2016 Юрий, 75 лет. Санкт-Петербург

Плохо было мочиться ПСА было 6,4. Пропил аводарт 6 месяцев, ПСА стало 2,4. Мочился нормально. Прошло несколько месяцев. Мочиться становится опять плохо, ПСА не сдавал. Можно ли повторить курс аводарт ещё на 6 месяцев? Болей при мочеиспускании никогда не было, но были эритроциты в моче под микроскопом. Сейчас не знаю — анализы не сдавал.

Уважаемый Юрий! Аводарт, как и другие препараты для лечения аденомы простаты (омник, например) является препаратом не курсового, а постоянного приема. Для сохранения эффекта вы должны принимать их постоянно. Комбинация аводарта и омника эффективнее.

18.01.2016 Тускеев Тулеген, 65 лет. г. Павлодар

У меня аденома простаты. ПСА=22,4. Биопсия в 2015 г. ничего не показала. Пью омник-окас уже 3 месяца и тениза— постоянно 1.Скоро сдам анализ на ПСА. По рекламе заказал крем-воск пчелиный. Польза для простатита есть говорят, а польза от него при аденоме будет?

Уважаемый Тулеген! Названный вами препарат в традиционной урологии не используется. Эффект его не изучен, поэтому рекомендовать его мы бы не стали. А вот цифра ПСА смущает! Вам обязательно нужно пересдать ПСА и в случае его повышения сделать повторную биопсию! Представляется целесообразным перед ней выполнить МРТ органов малого таза с контрастированием.

14.12.2015 Тимофей Тимофеевич, 68 лет. г. Орёл

Здравствуйте, уважаемые доктора. С 11.06.2014 познал, что такое доброкачественная гиперплазия предстательной железы. Первоначальный объем простаты был 69 куб.см. последующие УЗИ показали от 123 до 89 см.куб. Мочусь 3-4 раза за ночь. Прошел несколько курсов медикаментозного лечения, но рост простаты остановить не удалось. Сегодня врачи согласились, что нужно делать ТУР простаты. У меня кроме того диабет в легкой форме и мерцательная аритмия, с которми справляюсь медикаментозно. Учитывая все это, хотелось бы сделать у Вас более щадящую лазерную операцию. Как я понимаю, сначала нужно пройти у Вас обследование, а затем уже операция. Скажите, пожалуйста, какие документы и анализы нужно привозить с собой на обследование?

Уважаемый Тимофей Тимофеевич.
Вы правы, что при таком объеме простаты и наличии указанных Вами сопутствующих заболеваний, наиболее предпочтительным методом лечения будет лазерная энуклеация гиперплазии простаты. Для принятия решения о необходимости проведения такой операции достаточно данных УЗИ и урофлоуметрии. Кроме рутинных анализов (в т.ч. и анализа крови на ПСА), объем дообследования будет зависеть от сопутствующих заболеваний и определяется терапевтом при первичном осмотре. В нашей клинике в течение 1-2 дней можно пройти полное обследование перед лазерной энуклеацией аденомы простаты. На консультацию желательно заранее записаться по телефону, указанному на сайте.

03.11.2015 Иван. г. Феодосия

Здравствуйте! скажите, а перед лазерной вапоризацией аденомы простаты какие анализы необходимо сдавать обязательно?

Уважаемый Иван! Перед данной операцией необходим весь спектр лабораторного обследования как и перед любой плановой операцией. Дополнительно необходим анализ секрета простаты.

30.10.2015 Сабит, 66 лет. г. Сатка

Здравствуйте. У меня аденома предстательной железы. Вывели трубку с мочевого, сказали 2 месяца с трубкой ходить. Пью омник. Мой вопрос: почему нужно ждать 2 месяца операции? Нельзя ли ее сразу сделать? Кстати, ПСА увеличен.

Уважаемый Сабит.
Возможно, в связи с большим объемом остаточной мочи у Вас произошли нарушения функции почек, или тонус мочевого пузыря ослаблен. В том и другом случае необходимо время для восстановления функции органа на фоне цистостомы. С этим, вероятнее всего, и связана задержка с операцией. Омник пить уже не нужно. По поводу увеличения уровня ПСА необходимо определиться в необходимости выполнения биопсии простаты.

30.10.2015 Анатолий, 74 года. Иркутск

Здравствуйте. Диагноз — аденома простаты. Прошел все обследования. ПСА 11, биопсия — клетки опухоли доброкачественные. В операции отказано. По словам врача, после биопсии операция не показана. Рекомендовано приехать через месяц. Что порекомендуете? Спасибо.

Уважаемый Анатолий.
Если клинические проявления аденомы простаты выраженные, или есть осложнения в виде камня или дивертикула мочевого пузыря, примеси крови в моче, большого объема остаточной мочи (боле 50 мл), нарушения функции почек и др. показано оперативное лечение. Наиболее эффективным методом лечения в настоящее время считают лазерную энуклеацию гиперплазии простаты. В противном случае можно проводить консервативное лечение под наблюдением уролога.

28.09.2015 Михаил, 68 лет. г. Волжский

Здравствуйте. Биопсия определила умеренно диференцированную аденокарциному предстательной железы. Индекс Глисона 3+4=7. Прошу сообщить, какое возможно лечение в вашем учреждении. Понятно что более точно все на месте. Заранее благодарен за оперативный ответ.

Уважаемый Михаил.
Вероятнее всего, Вам показана лапароскопическая радикальная простатэктомия. В нашей клинике очень большой опыт выполнения подобных вмешательств. Если планируете провести оперативное лечение в нашей клинике, необходимо предварительно записаться по телефону, указанному на сайте.

02.09.2015 Геннадий, 65 лет. Москва

Здравствуйте! По результатам УЗИ, объем предстательной железы увеличен и составляет 50х48х43 мм, объем 53,6 см. куб. Контуры ровные, четкие. Форма железы изменена за счет гипертрофии переходных зон с формированием латеральных долей. Эхоструктура диффузно неоднородная с гиперэхогенными включениями в паренхиме и парауретрально (участки фиброза). Остаточная моча 18,2 мл. ПСА общий 2,84. Ночью поднимаюсь в туалет два, иногда три раза. Днем — через 2-3 часа. Принимаю омник. Показана ли операция в данном случае? Если да, то какая. Может ли операция помочь уменьшить частоту посещения туалета ночью?

Уважаемый Геннадий.
Судя по описаниям, у Вас аденома простаты 1 стадии. Показания к операции при аденоме 1 стадии определяются индивидуально и зависят от нескольких факторов, в том числе и от выраженности симптомов заболевания и качества жизни, обусловленного этими симптомами. Если речь пойдет об оперативном лечении, можно рассматривать как лазерную энуклеацию. так и ТУР простаты. Цель операции — улучшить качество мочеиспускания: увеличить напор струи мочи, уменьшить частоту мочеиспускания.

01.09.2015 Геннадий, 54 года

Много лет наблюдался у урологов с проблемой ‘хронический простатит’. В марте 2015 сделал ТРУЗИ — поставили диагноз аденома простаты: объём 60. Хотя в 2013 объём был 43, в 2014 объём 45, но диагноз аденома не ставили. Общий ПСА все годы до последнего анализа в феврале 2015 был примерно 1,4. В марте 2015 по сей день принимаю назначенный аводарт по вечерам и утром омник. Собираюсь сделать очередное ТРУЗИ после 6 месяца приёма лекарств. Сначала решил сдать ПСА. Анализ показал 2,14. Но везде пишут, что при приёме аводарта нужно результат умножить на 2. Получается больше 4. Что делать? Сдать ещё раз? И делать ТРУЗИ? Я почти месяц принимал лекарство от аллергии. Это могло повлиять на анализ?

Уважаемый Геннадий.
Пересдайте ПСА. Затем выполните УЗИ, урофлоуметрию и определение остаточной мочи. Желательно выполнить гистосканирование простаты. По результатам комплексного обследование необходимо определить дальнейшую тактику лечения. Лекарство от аллергии, вероятнее всего, не повлияло на уровень ПСА крови.

30.06.2015 Виктор, 60 лет. Москва

Добрый день! Объем простаты 29 см. куб, остаточной мочи нет. ПСА общ.- 4, ПСА св.-1,04, соотношение — 26%. Год назад был 2,9. Анализ сдавался сразу после длительных праздников (алкоголь, острая пища). Не могло ли это отразится на росте ПСА?

Уважаемый Виктор. Вероятнее всего, нет.
Необходимость проведения биопсии простаты определяется не только уровнем ПСА крови, но и результатами пальцевого ректального исследования и ТРУЗИ.

Уважаемые господа, будьте любезны ответить на мой вопрос. Если ПСА тест (простаты) на протяжении какого-то времени был стабильным, скажем 7.3 и после предыдущей биопсии прошло два года, нужна ли повторная биопсия простаты?
Спасибо! С уважением, Лев!

Уважаемый Лев! Если роста ПСА нет, то повторная биопсия обязательной не является.

01.06.2015 Владимир, 59 лет. Воронеж

У меня объем простаты 93 см. ПСА — 4. Остаточная моча 163 мл. Какую можно делать операцию? Спасибо.

Уважаемый Владимир.
Судя по описанию, у Вас гиперплазия простаты II ст. Такой диагноз требует оперативного лечения. Учитывая объем простаты, наиболее предпочтительным будет лазерная энуклеация гиперплазии простаты .

12.05.2015 Лев, 58лет. Смоленск

Добрый день! Почти месяц назад мне была сделана плазменная абляция гиперплазии прстаты. Четко следую данным мне рекомендациям, но участились частые позывы особенно в ночное время (до 4 раз). Можно ли это связать с восстановительным процессом после операции, либо эта гиперактивность мочевого пузыря связана с каким-то другим заболеванием?

Уважаемый Лев! Это может быть связано как с восстановительным процессом, так и возможным наличием воспалительного процесса. Для исключения последнего необходимо сдать общий анализ и бактериологический посев мочи и, при наличии бактерий, провести соответствующую терапию.

05.05.2015 Иван Николаевич 67 лет. Новосибирск

В простате есть два узла. Сделаны две биопсии (декабрь 2014 и март). Есть PIN. ПСА перед первой биопсией был 5.1. Остеосцинтиграфия в январе 2015 нормальная. В августе 2014 появились неприятные ощущения в простате, которые нарастали и превратились в боли. Особенно при сидении. Лечение по схеме простатита проведено уже раза 4. Понятно, что нужно наблюдаться дальше у онкоуролога. Но что делать с болью?

Уважаемый Иван Николаевич! Прежде всего надо выяснить причину боли и если это связано с простатой (ее воспалением), провести соответствующее лечение. Болевые ощущения могут быть связаны с иными причинами.

30.04.2015 Владимир г.Снежинск

Нужно ли делать биопсию аденомы простаты, если ожидается операция по удалению аденомы? Уровень ПСА выше нормы.

Уважаемый Владимир.
Несмотря на планируемую операцию по удалению аденомы простаты, если ПСА крови повышен, нужно делать биопсию простаты.

10.04.2015 Сергей Тимофеевич, 61 год. Москва

Аденома простаты, общий объем 87 мл. Было обострение (отсутствие мочеиспускания). Был в больнице, поставили катетер. Через 4 дня сняли, пока все ОК. Врач сказал, что необходима операция по удалению аденомы. Что можете посоветовать? В остальном со здоровьем у меня проблем практически нет.

Уважаемый Сергей Тимофеевич.
Вам, вероятнее всего, показана операция по поводу аденомы предстательной железы. Учитывая объем простаты, наиболее целесообразным будет лазерная энуклеация аденомы простаты. Если планируете выполнить операцию в нашей клинике, необходимо записаться на консультацию по телефону указанному на сайте.

24.03.2015 Николай, 54 года. Брянск

Я врач. Обнаружены высокие показатели ПСА. Консультирован урологом — подозрение на рак простаты, ранняя стадия. Предлагают простатэктомию. Возможно ли обследование и гистосканирование у Вас?

Уважаемый Николай.
До простатэктомии нужно подтвердить диагноз «рак предстательной железы». Для этого необходимо выполнить биопсию простаты. Лучше, конечно, под контролем гистосканирования. У нас всё это можно выполнить, в том числе и последующую лапароскопическую простатэктомию .
Вам достаточно позвонить по телефону указанному на сайте и согласовать дату и время вашего приезда.

24.03.2015 Геннадий Харитонович, 78 лет

Здравствуйте! Мне 78 лет. Не уверен, что мне показана операция ТУР (направлен от поликлиники). Жалоба только одна — мочусь ночью 2-4 раза. ПСА в норме 0,6. Остаток мочи 150 мл, объемная скорость: средняя 2мл/с, максимальная 5мл/с. Принимал только омник, советуют аводарт. Может не торопиться с операцией? Спасибо.

Уважаемый Геннадий Харитонович.
Судя по описанию, у Вас аденома простаты 2 стадии. Лечение такого заболевания только оперативное. К сожалению, Вам со временем лучше не станет. Более того, возможны осложнения: острая задержка мочеиспускания, почечная недостаточность, камни мочевого пузыря, дивертикул мочевого пузыря и т.п. Учитывая все это, если нет противопоказаний, лучше выполнить операцию. Предпочтительнее лазерная энуклеация аденомы простаты .

19.12.2014 Наталья, 35 лет. Нижнекамск

Добрый день. У моего папы (1957 г.р.) обнаружили рак предстательной железы, сделав анализ ПСА 6,6. В Казани была сделана пункция — подтвержден диагноз. На МРТ тоже. Как найти специалиста в этой области в вашей больнице и попасть на прием. Или может лучше в другую больницу в Москве? В Казани мы обращались в онкодиспансер — там не делают лапароскопическим способом операцию. ПОМОГИТЕ.

Уважаемая Наталья.
Мы готовы помочь вашему отцу. В нашей клинике большой опыт выполнения лапароскопической радикальной простатэктомии. Для записи на консультацию можете позвонить по телефону, указанному на сайте.

Добрый день!
Мне 52 года. С 2005 года поставлен диагноз — хронический простатит. В этом году при очередном обследовании ПСА — 7,2, отношение свободного — 13%. Объем простаты — 38. Проведена биопсия. Результаты — картина железисто-фиброзной гиперплазии с хроническим воспалением в строме. В четырех образцах — ПИН 3 ст. Назначен 3-х недельный курс антибиотиков и пр. Через 10 дней после окончании приема — ПСА 5,2, отношение свободного — 14,45%. Мои дальнейшие действия?

Уважаемый Александр.
Рекомендуем повторить ПСА крови через 1 месяц. Если уровень ПСА остается таким же, или растет, то следует повторить биопсию простаты. Желательно, под контролем гистосканирования. Если уровень ПСА снижается до нормального, то продолжить динамическое наблюдение.

11.12.2014 Супьян. 67 лет. г.Грозный

Здравствуйте! У меня аденома простаты. Размер простаты 4,5*3,7*2,5 см. В ноябре 2014 г. в центре простаты обнаружили округлое образование диаметром 0,8 см, гиперэхогенное, неоднородное. ПСА -4 нг/мл. Мочеиспускание ночью учащенное 3-4 раза, струя вялая, объем небольшой, без болей и жжений, а днем 1 раз в 3 часа. Для нормального мочеиспускания ночью приходится делать небольшую пробежку по квартире, а днем без проблем. Болей нет. Есть ли риск онкологии? Можно у Вас обследоваться и пройти лечение и как? Заранее огромное спасибо за ответ.

Уважаемый Супьян.
Риск онкологии незначительный. В нашей клинике можно пройти обследование и лечение. Вы можете записаться на консультацию по телефону, указанному на нашем сайте.

04.12.2014 Виктор, 55 лет

Здравствуйте! У меня аденома простаты. ТРУЗИ показало объем 48,3. ПСА 3,8 (55 лет). Анализ крови — хороший, мочи — хороший (со слов врача). Хотят делать биопсию простаты. Так ли это необходимо? Мочеиспускание неопределенное. Ночью вообще не хожу. Днем один раз за 3 часа или один раз за 4 часа. А вот после ночи мочеиспускание вялое, иногда с повторным дописыванием. А днем обычное (если не перетерпеть, иначе чуть вялое). Без болей и без жжений. Есть ли риск онкологии? И идти ли на биопсию? Заранее огромное спасибо за ответ.

Уважаемый Виктор.
Норма ПСА — ниже 4 нг/мл. Некоторые исследователи считают целесообразным считать норму ПСА ниже 2,5 нг/мл. В вашем случае, возможно, врачей насторожило что-то (скорость прироста ПСА, результаты пальцевого ректального исследования, ТРУЗИ или пр.). Если сомневаетесь, можете подойти к нам на консультацию с результатами исследований и получить независимое мнение. Вы также можете выполнить гистосканиерование простаты. которое укажет, есть ли в простате участки, подозрительные на рак. Оценив в комплексе все результаты исследований, примем решение о необходимости выполнения биопсии простаты. Предварительно нужно записаться по телефону, указанному на сайте.

14.11.2014 Борис, 67 лет

Здравствуйте! У меня аденома, объем 85 мм. Можно ли у вас сделать операцию ТУР или лазером?

Уважаемый Борис.
Мы ежедневно выполняем около 3-4 операций по поводу аденомы простаты и владеем всеми современными методами лечения аденомы простаты. Вам тоже можем помочь.
Если планируете операцию у нас, необходимо согласовать приезд по указанному на сайте телефону.

20.10.2014 Виталий, 84 года

10 лет назад после удаления аденомы простаты. Сейчас снова проблемы с мочеиспусканием, задержка мочи. Доктор назначил омник, но результата нет! Что делать. Опять нужна операция?

Уважаемый Виталий.
Вероятнее всего, показана повторная операция. Характер и объём последней зависит от результатов дообследования.

20.10.2014 Валерий, 58 лет, Беларусь

Здравствуйте. У меня аденома простаты 182 см 3. Советуют лазерную энуклеацию. Что посоветуете Вы? С уважением, Валерий.

Уважаемый Валерий.
При таком объёме простаты наиболее предпочтительной, действительно, будет лазерная энуклеация гиперплазии простаты.

15.09.2014 Александр Николаевич

Могу ли я у вас удалить аденому методом эмболизации артерий простаты?

Уважаемый Александр Николаевич.
Да, можете. Эмболизация артерий простаты, к сожалению, не является достаточно эффективным способом лечения аденомы простаты и используется только у пациентов, у которых по каким-то другим причинам (чаще всего, тяжелое общее состояние больного) нельзя провести другие более эффективные методы лечения.

20.08.2014 Константин, 68 лет

Какая показана операция при аденоме V=71куб.см. остаточной мочи 120 см.куб. Что необходимо для консультации в Вашей клинике и возможность проведения операции?

Уважаемый Константин.
Вам показана операция по удалению аденомы простаты. В настоящее время наиболее эффективным и безопасным методом лечения считаются лазерная энуклеация и ТУР простаты. Причем, все больше специалистов отдают предпочтение лазерной энуклеации. Для записи на консультацию достаточно позвонить по телефону, указанному на нашем сайте.

04.06.2014 Юрий Павлович Толкачёв, 83 года

В 1999 г. была сделана полостная аденомэктомия. В дальнейшем наблюдался повышенный PSA от 4,6 до 12, но не постоянное нарастание, а бессистемно, и постепенное увеличение объёма простаты до 60 куб. см в 2012 г. Трижды делалась биопсия (в 2000, 2007 и 20012 г.г.). Отмечался ПИН высокой ст. Вдруг в апреле 2014 г. PSA 28, 77 (свободный 5,37) и объём простаты по УЗИ 78 куб. см. Повторное обследование в другом учреждении 29 мая 2014 г. – PSA 5,49, объём простаты 84 куб. см. остаточная моча 80 мл. Что разумно делать в этой ситуации, возможна ли ТУР или лазерная энуклеация? В чём опасность (или минусы) лазерной энуклеации?

Уважаемый Юрий Павлович. Вам показана операция для устранения нарушения оттока мочи из мочевого пузыря. В данной ситуации возможны как ТУР так и лазерная энуклеация гиперплазии простаты. Лазерная энуклеация гиперплазии простаты технически может оказаться несколько сложнее ввиду перенесенной ранее открытой аденомэктомии, но не является противопоказанием. Повторную биопсию простаты при ПСА 5,49 нг/мл в возрасте 83 года проводить нецелесообразно. Если остались вопросы, можете позвонить по телефону, указанному на нашем сайте.

30.03.2014 Сергей, 60 лет

На днях с помощью УЗИ обнаружили несколько камней в мочевом пузыре. Самый большой камень 14мм. Также аденома простаты 60 мм. Возможно ли медикаментозное лечение? Интернет предлагает множество народных рецептов по растворению камней в мочевом пузыре. Заранее спасибо.

Уважаемый Сергей.
Наличие камня мочевого пузыря является абсолютным показанием к операции.
В вашем случае, наиболее целесообразным, вероятнее всего будет удаление камня мочевого пузыря и предстательной железы лазером.

03.03.2014 Евгений Иванович, 64 года

Уважаемый, доктор. Скажите, пожалуйста, нужна ли мне операция по удалению аденомы? Объем 50см3, ПСА- 14,5. За три года сделали три биопсии. Диагноз — ДГПЖ. ПСА все время повышается и меня это очень беспокоит. Я боюсь упустить момент. Какую мне сделать операцию и в какой больнице? Принимаю омник. За ночь хожу в туалет 1-2 раза. Заранее благодарен Вам.

Уважаемый Евгений Иванович.
Учитывая прогрессирующее увеличение уровня ПСА, Вам лучше еще раз выполнить биопсию простаты. В настоящее время для повышения информативности биопсии предстательной железы выполняется гистосканирование простаты. при котором маркируются участки предстательной железы, которые подозрительны на рак. В последующем ткань берется прицельно из этих участков тоже. Гистосканирование простаты и последующую биопсию можно выполнить в нашей клинике.

25.12.2013 Алексей, 66 лет

У мужа аденома простаты. Объем — 30. Ночью бегает мочиться 5-6 раз. Аденома проросла в мочевой пузырь. Струя вялая. Динамика плохая. Направлен на операцию в госпиталь Бурденко. Операция ТУР. В госпитале отказываются делать операцию. Говорят, пусть еще подрастет в размерах. Но ведь она мешает ему и так жить. Бегать в туалет через час и днем и ночью — это ужас! У его отца был рак простаты.

Уважаемый Алексей.
Показания к операции по поводу аденомы простаты зависит не от размеров предстательной железы, а от стадии заболевания, клинической картины, осложнений, желания пациента и т.п.
Мы готовы Вам помочь.

26.11.2013 Павел Александрович

У меня диагностирована гиперплазия ПЖ, объем 33.7 см 3. в просвет вдается гиперплазия до 15 мм. за счет наличия в средней доле с переходом в обе доли гиперплазии ткани до 11 см 3. вены не расширены, семенные пузырьки не увеличены. ПСА 07. Нужно ли удалять ср. ч. гиперплазии? Спасибо.

Уважаемый Павел Александрович.
Если качество жизни с таким мочеиспусканием вас не устраивает, если объем остаточной мочи более 50 мл, если есть камень или дивертикул мочевого пузыря, если есть периодическая примесь крови в моче — показана операция по удалению аденомы простаты.

10.10.2013 Владимир, 61 год

Аденома 93 см 3. предложили полосную операцию, остаточной мочи нет.

Уважаемый Владимир.
Если качество мочеиспускания устраивает и нет абсолютных показаний к операции (дивертикул, камни мочевого пузыря, примесь крови в моче и т.п.), можно отказаться от операции и проводить консервативное лечение, динамическое наблюдение. В противном случае показана операция. В Вашем случае наиболее целесообразным будет лазерная энуклеация гиперплазии простаты.

как записаться на приём, списки необходимых анализов и порядок госпитализации, примерные сроки и примечание для иногородних пациентов.

источник: http://1urolog.ru/questions/adenoma.html