Хронический простатит и его последствия

Хронический простатит и его последствия
Аденома предстательной железы

Аденома предстательной железы – разрастание железистой ткани простаты, ведущее к нарушению оттока мочи из мочевого пузыря. Характерно учащенное и затрудненное мочеиспускание, в т. ч. ночное, ослабление струи мочи, непроизвольное выделение мочи, давление в области мочевого пузыря. Впоследствии может развиться полная задержка мочи, воспаление и образование камней в мочевом пузыре и почках. Хроническая задержка мочи ведет к интоксикации, развитию почечной недостаточности.Диагностика аденомы предстательной железы включает УЗИ простаты, исследование ее секрета, при необходимости - биопсию. Лечение, как правило, хирургическое. Консервативное лечение эффективно на ранних стадиях.

Аденома простаты – доброкачественное новообразование парауретральных желез, располагающихся вокруг уретры в ее простатическом отделе. Основной симптом аденомы простаты - нарушение мочеиспускания вследствие постепенного сдавления уретры одним или несколькими растущими узелками. Для аденомы простаты характерно доброкачественное течение.

Распространенность аденомы простаты

За медицинской помощью обращается лишь малая часть больных, страдающих аденомой простаты, однако, детальное обследование позволяет обнаружить симптомы заболевания у каждого четвертого мужчины в возрасте 40-50 лет и у половины мужчин от 50 до 60 лет. Аденомой простаты выявляется у 65% мужчин в возрасте 60-70 лет, 80% мужчин в возрасте 70-80 лет и более 90% мужчин в возрасте старше 80 лет. Выраженность симптоматики может существенно различаться. Исследования, проведенные в области урологии, говорят о том, что проблемы при мочеиспускании возникают примерно у 40% мужчин с аденомой простаты, но только каждый пятый больной из этой группы обращается за медицинской помощью.

Причины аденомы простаты

Механизм развития аденомы простаты пока до конца не определен. Несмотря на распространенное мнение, связывающее аденому простаты с хроническим простатитом, нет данных, которые подтвердили бы связь этих двух заболеваний. Исследователи не выявили никакой связи между развитием аденомы простаты и употреблением алкоголя и табака, сексуальной ориентацией, половой активностью, перенесенными венерическими и воспалительными заболеваниями.

Отмечается выраженная зависимость частоты возникновения аденомы простаты от возраста больного. Ученые полагают, что аденома простаты развивается вследствие нарушений гормонального фона у мужчин при наступлении андропаузы (мужского климакса). Данная теория подтверждается тем, что от аденомы простаты никогда не страдают мужчины, кастрированные до наступления половой зрелости и, чрезвычайно редко, – мужчины, кастрированные после ее наступления.

Симптомы аденомы простаты

Существует две группы симптомов аденомы простаты: ирритативные и обструктивные. К первой группе симптомов при аденоме простаты относится учащение мочеиспускания, настойчивые (императивные) позывы на мочеиспускание, никтурия, недержание мочи. В группу обструктивных симптомов, характерных для аденомы простаты, включают затруднения при мочеиспускании, задержку начала и увеличение времени мочеиспускания, чувство неполного опорожнения, мочеиспускание прерывистой вялой струей, необходимость натуживания.

Выделяется три стадии аденомы простаты:

  • Компенсированная стадия аденомы простаты (I стадия)

Меняется динамика акта мочеиспускания. Оно становится более частым, менее интенсивным и менее свободным. Появляется необходимость 1-2 раза помочиться ночью. Как правило, никтурия на I стадии аденомы простаты не вызывает беспокойства у больного, который связывает постоянные ночные пробуждения с развитием возрастной инсомнии.

Днем нормальная частота мочеиспускания может быть сохранена, однако пациенты с I стадией аденомы простаты отмечают период ожидания, особенно выраженный после ночного сна. Затем частота дневных мочеиспусканий увеличивается, а объем мочи, выделяемой за однократное мочеиспускание, уменьшается. Возникают императивные позывы. Струя мочи, которая ранее образовывала параболическую кривую, выделяется вяло и падает практически вертикально.

На I стадии аденомы простаты развивается гипертрофия мышц мочевого пузыря, благодаря которой сохраняется эффективность его опорожнения. Остаточной мочи в мочевом пузыре на этой стадии нет или практически нет. Функциональное состояние почек и верхних мочевыводящих путей сохранено.

  • Субкомпенсированная стадия аденомы простаты (II стадия)

На II стадии аденомы простаты мочевой пузырь увеличивается в объеме, в его стенках развиваются дистрофические изменения. Количество остаточной мочи достигает 100-200 мл и продолжает увеличиваться. На всем протяжении акта мочеиспускания больной вынужден интенсивно напрягать мышцы брюшного пресса и диафрагмы, что приводит к еще большему повышению внутрипузырного давления. Акт мочеиспускания становится многофазным, прерывистым, волнообразным.

Постепенно нарушается пассаж мочи по верхним мочевыводящим путям. Мышечные структуры теряют эластичность, мочевые пути расширяются. Нарушается функция почек. Пациентов беспокоит жажда, полиурия и другие симптомы прогрессирующей хронической почечной недостаточности. При срыве механизмов компенсации наступает третья стадия.

  • Декомпенсированная стадия аденомы простаты (III стадия)

Мочевой пузырь при III стадии аденомы простаты растянут, переполнен мочой, легко определяется пальпаторно и визуально. Верхний край мочевого пузыря может доходить до уровня пупка и выше. Опорожнение невозможно даже при интенсивном напряжении мышц брюшного пресса. Желание опорожнить мочевой пузырь становится непрерывным. Возможны сильные боли внизу живота. Моча выделяется часто, каплями или очень малыми порциями. В дальнейшем боли и позывы к мочеиспусканию постепенно ослабевают. Развивается характерная для аденомы простаты парадоксальная задержка мочи (мочевой пузырь переполнен, моча постоянно выделяется по каплям).

На этой стадии аденомы простаты верхние мочевыводящие пути расширены, функции почечной паренхимы нарушены вследствие постоянной обструкции мочевых путей, приводящей к повышению давления в чашечно-лоханочной системе. Нарастает клиника хронической почечной недостаточности. Если медицинская помощь не оказывается, больные погибают от прогрессирующей ХПН.

Осложнения аденомы простаты

Если лечебные мероприятия не проводятся, у больного с аденомой простаты возможно развитие хронической почечной недостаточности. При аденоме простаты иногда развивается острая задержка мочи. Больной не может помочиться при переполненном мочевом пузыре, несмотря на интенсивное желание. Для устранения задержки мочи проводится катетеризация мочевого пузыря у мужчин, иногда – экстренная операция или пункция мочевого пузыря.

Еще одно осложнение аденомы простаты – гематурия. У ряда больных отмечается микрогематурия, но нередки и интенсивные кровотечения из ткани аденомы (при травме в результате манипуляции) или варикозное расширение вен в области шейки мочевого пузыря. При образовании сгустков возможно развитие тампонады мочевого пузыря, при которой необходима экстренная операция. Часто причиной кровотечения при аденоме простаты становится диагностическая или лечебная катетеризация.

Камни в мочевом пузыре при аденоме простаты могут появиться в результате застоя мочи или мигрировать из почек и мочевыводящих путей. При цистолитиазе клиническая картина аденомы простаты дополняется учащением мочеиспускания и болями, иррадиирующими в головку полового члена. В положении стоя, при ходьбе и движениях симптоматика становится более выраженной, в положении лежа – уменьшается. Характерен симптом «закладывания струи мочи» (несмотря на неполное опорожнение мочевого пузыря, струя мочи внезапно прерывается и возобновляется только при изменении положения тела). Нередко при аденоме простаты развиваются инфекционные заболевания (эпидидимоорхит, эпидидимит, везикулит, аденомит, простатит, уретрит, острый и хронический пиелонефрит).

Диагностика аденомы простаты

Ретроградная цистография при аденоме простатыВрач проводит пальцевое исследование простаты. Для того, чтобы оценить выраженность симптомов аденомы простаты, больному предлагают заполнить дневник мочеиспусканий. Выполняют исследование секрета простаты и мазков из уретры для исключения инфекционных осложнений. Проводят УЗИ простаты, во время которого определяют объем предстательной железы, выявляют камни и участки с застойными явлениями, оценивают количество остаточной мочи, состояние почек и мочевыводящих путей.

Достоверно судить о степени задержки мочи при аденоме простаты позволяет урофлоуметрия (время мочеиспускания и скорость потока мочи определяется специальным аппаратом). Для исключения рака предстательной железы необходимо оценить уровень ПСА (простатоспецифического антигена) величина которого в норме не должна превышать 4нг/мл. В спорных случаях проводится биопсия простаты.

Цистография и экскреторная урография при аденоме простаты в последние годы проводятся реже в связи с появлением новых, менее инвазивных и более безопасных методов исследования (УЗИ). Иногда для исключения заболеваний со схожей симптоматикой или при подготовке к оперативному лечению аденомы простаты выполняют цистоскопию.

Лечение аденомы простаты

Критерием выбора тактики лечения при аденоме простаты для уролога является шкала симптомов I-PSS, отражающая степень выраженности нарушений мочеиспускания. Согласно этой шкале, если сумма баллов меньше 8, терапия не требуется. При 9-18 баллах проводится консервативное лечение. Если сумма баллов больше 18 - необходима операция.

  • Консервативная терапия аденомы простаты

Консервативная терапия проводится на ранних стадиях и при наличии абсолютных противопоказаний к операции. Для уменьшения выраженности симптомов заболевания применяют ингибиторы 5-альфа редуктазы (дутастерид, финастерид), альфа-адреноблокаторы (альфузозин, теразозин, доксазозин, тамсулозин), препараты растительного происхождения (экстракт коры африканской сливы или плодов сабаля).

Для борьбы с инфекцией, часто присоединяющихся при аденоме простаты, назначают антибиотики (гентамицин, цефалоспорины). По окончании курса антибиотикотерапии применяют пробиотики, восстанавливающие нормальную микрофлору кишечника. Проводят коррекцию иммунитета (альфа-2b интерферон, пирогенал). Атеросклеротические изменения сосудов, развивающиеся у большинства пожилых больных с аденомой простаты, препятствуют поступлению лечебных препаратов в предстательную железу, поэтому для нормализации кровообращения назначают трентал.

  • Оперативное лечение аденомы простаты

Существуют следующие хирургические методики лечения аденомы простаты:

  1. аденомэктомия. Проводится при наличии осложнений, остаточной моче в количестве более 150мл, массе аденомы более 40г;
  2. ТУР (трансуретральная резекция). Малоинвазивная методика. Операция выполняется через уретру. Проводится при количестве остаточной мочи не более 150 мл, массе аденомы не более 60г. Не применяется при почечной недостаточности;
  3. лазерная абляция, лазерная деструкция, ТУР вапоризация простаты. Щадящие методы. Минимальная кровопотеря позволяет проводить операции при массе опухоли более 60г. Перечисленные вмешательства являются операциями выбора для молодых пациентов с аденомой простаты, поскольку позволяют сохранить половую функцию.

Существует ряд абсолютных противопоказаний к оперативному лечению аденомы простаты (декомпенсированные заболевания дыхательной и сердечно-сосудистой системы и т. д.). Если хирургическое лечение при аденоме простаты невозможно, выполняется катетеризация мочевого пузыря или паллиативное оперативное вмешательство – цистостомия. Следует учитывать, что паллиативные методы лечения снижают качество жизни пациента.


Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_urology/adenoma_prostate
Хронический простатит и его последствия

Содержание

Простатит – это общий термин, подразумевающий ряд воспалительных процессов предстательной железы. Практически каждый мужчина на протяжении всей жизни сталкивается с этим недугом и задумывается, как лечить простатит в домашних условиях. Симптомы у каждого организма проявляются по-разному. К лечению простатита мужчины также подходят по-своему.

что делать при воспалении

При воспалении предстательной железы можно проводить лечение в домашних условиях

Лечим простатит дома

Лечение простатита в домашних условиях подразумевает использование различных трав и настоек. Обычно рецепты подкидывает сосед или интернет, у мужчин не развито чувство ответственности за свое здоровье. Полностью полагаться на такую терапию не стоит – можно навредить своему организму. Народные средства применяются совместно с основным лечением.

Лечение простатита в домашней обстановке реально. Оно дает результаты, особенно если совмещать несколько методик одновременно.

Поможет вылечить простатит гимнастика. Специальные упражнения благотворно влияют на мужской организм. Они не дают образоваться застою в малом тазу.

гимнастика при простатите

Занятия гимнастикой помогают при простатите

Также значительно улучшает состояние питание. Оно должно быть сбалансированным и полноценным. Конечно же, нужно сразу исключить алкогольные напитки. Уменьшить употребление жирной пищи. Неплохо было бы ввести в меню тыквенные семечки и зелень.

Для мужчин секс – не только любовная утеха, но и здоровье. При нерегулярных половых актах, у мужчин образуется застой в предстательной железе, вызывающий рост бактерий. Следовательно, начинается воспаление, победить которое проблематично.

Избавление от недуга в родных стенах

Дома и стены лечат! Об этом известно всем. Лечение простатита в домашних условиях нормализует психологическое состояние, поэтому в покое болезнь легче поддается лечению. Так и с простатитом. Каждый из мужчин может вылечить неприятное заболевание дома, без особых затрат. Также стоит знать, что лучше научиться слушать свой организм, чтобы в будущем на корню устранять неприятные проявления простатита.

Массаж

Можно начать с массажа железы. Он нужен для устранения застоя секрета, который выводится пальцем в мочеиспускательный канал. Упражнения при воспалении разные для каждого вида простатита. О них можно узнать у уролога или прочесть во всемирной паутине.

лечение массажем

Для лечения простатита проводится массаж простаты

Репчатый лук

Казалось бы, обычный лук, что он может? Многое. Если мужчина перед сном будет съедать маленькую головку лука (можно с чем-то), то инфекция, находящаяся в простате, улетучиться достаточно быстро. В народе известен специальный рецепт для лечения простатита.

Нужно 100 гамм лука замочить в 600 мл сухого вина (белого). Дать настояться в течение 10 суток. Затем процедить. Принимать ежедневно по три чайных ложки до еды. Подходит как вспомогательное и эффективное средство, уменьшает воспаление.

Ванна

Теплая ванная с разведенной в ней ромашкой позволяет быстро снять болезненные ощущения и общий дискомфорт. Как только спазмы и неприятные ощущения уйдут, включайте душ. Струю воды направьте на область предстательной железы, чередуйте воду (с горячей на холодную). Эти манипуляции также благоприятно влияют на воспаленную простату.

Полезные микроэлементы

Цинк – важный элемент для мужчин. Его нехватка вызывает нарушения в гормональной системе, поэтому полезно будет употреблять продукты с его содержанием, например, тыкву.

тыква

Употребление в пищу тыквы облегчит протекание простатита

Гимнастические упражнения

Для лечения простатита в домашних условиях полезно ходить пешком. Если работаете недалеко от дома, лучше пройтись. Организм потом скажет вам спасибо. Пассивный образ жизни – одна из причин возникновения простатита у мужчин.

Питание

Слаженная работа пищеварительной системы – залог здоровья. Избегайте запоров, поскольку в это время происходит высокое давление на предстательную железу. Можно принять слабительное, но лучше профилактика. Рацион нужно сбалансировать, пить больше жидкости.

Обтирания

Этот метод подходит для тех мужчин, которые по разным причинам не могут использовать контрастный душ. Обтирания хорошо влияют на общее состояние организма, ему становится легче бороться с воспалительным процессом. Водные манипуляции лучше проводить с утра или перед сном. Желательно выполнять их в одно время. Ноги и руки должны быть теплыми, температура в доме около 19 градусов.

Микроклизмы

Народные целители совместно с докторами хвалят этот способ устранения симптомов при простатите. Клизмы для мужчин делают с помощью воды, нагретой до 38 градусов. В нее добавляют успокаивающие отвары, такие как шалфей, череда. Они достаточно мобильно помогают избавиться от симптомов воспаления.

клизма при простатите

Для клизмы можно использовать травяные отвары

Глина

Приобрести ее можно в аптеке. Тем из мужчин, кто предпочитает все натуральное, стоит искать ее около рек. Местность сбора глины должна быть не загажена – отсутствие машин, заводов, собственный огород. Нужно капнуть вглубь на пару метров, там глина чистая, способная вылечить простатит.

Для использования ее нужно подготовить. Подсушить на солнце или около обогревательных приборов. Большие куски можно растолочь молотком, так они быстрей просохнут. После высыхания сделайте из глины порошок. Избавиться от лишнего – корни, камешки, частицы. Растворить глину в деревянной посуде так, чтобы она была полностью скрыта под водой. Дать настояться несколько часов, затем размешать и оставить на некоторое время. Песок, образовавшийся на дне, вынуть и просушить.

Готовую массу (густую) можно использовать как примочки. Для этого разложите глину на шерстяную ткань, размером 10 на 10 см. Накладку положить на низ живота, прикрепить лейкопластырем. Держать два часа. Регулярные повязки способны победить простатит.

Народные средства

Лечат простатит в домашней обстановке только на начальной стадии заболевания. Средства, взятые из народа, способны существенно облегчить состояние, уменьшить симптомы проявления простатита.

Распространенным методом является прополис. Он оказывает противовоспалительный эффект, благодаря чему быстро уходят такие неприятные ощущения, как жжение и боль. Из прополиса делают свечи для дальнейшего введения в организм. Эффект видно практически сразу.

петрушка от простатита

Петрушка — отличный помощник при простатите

Также помогает петрушка. Да, обычная зелень из холодильника. Нужно взять ее корни или семена (пол стакана), залить литром жидкости. Настаивать около часа. Пить на протяжении дня вместо воды.

Груша – полезный фрукт при простатите. Компот из них не только избавит мужчину от воспаления предстательной железы, но также понизит уровень сахара в крови. Этот способ используют люди с диабетом второго типа.

Как вариант, рекомендуют чистотел. Специалисты предупреждают, что его использование должно быть осторожным, поскольку чистотел ядовит и может привести к неприятным последствиям. Готовить настой нужно правильно.

Сок чистотела смешать со спиртом в равных долях. Пить каждый день, перед этим предварительно разбавив водой. 50 мл воды/1 капля готового настоя. Курс терапии составляет 60 суток, потом перерыв десять дней. Перед использованием данного метода стоит проконсультироваться у доктора.

Полезные рекомендации

Чтобы победить воспаление и не допустить сбой во «втором сердце» мужчины, следует придерживаться некоторых правил на протяжении всей жизни.

  • Поддержка оптимального веса для своего роста (рассчитать свою массу можно по специальной таблице).
  • Следует исключить консерванты и БАДы.
  • Убрать из рациона пищу, изготовленную из пшеницы (ее отсутствие предотвращает симптомы простатита).
    зеленый чай

    Употребление зеленого чая препятствует проникновению инфекций

  • Пробиотики. Нужны при воспалении предстательной железы бактериального типа.
  • Рекомендуется употреблять растительный белок вместо животного.
  • Желательно снизить потребление жирной пищи. Сосредоточьтесь на легком рационе.
  • Чаще ходите по нужде, не терпите. Сопротивление при желании сходить в туалет провоцирует появление неприятных симптомов. Также высок риск возникновения инфекции в мочевыделительном канале.
  • Замените кофе на зеленый чай. Антиоксиданты составляющих чая регулируют деятельность гормонов, снижают риск возникновения инфекции при воспалении.
  • Включите в обычное меню как можно больше овощей и фруктов.
  • Занимайтесь спортом. Регулярные физические упражнения предотвращают появление простатита у мужчин на любой стадии.
  • Пейте больше жидкости. Увлажняйте свой организм, не допускайте интоксикации, поскольку обезвоживание может привести к инфицированию предстательной железы. Избавиться от инфекции трудней, чем проводить профилактику.

Как излечить простатит — об этом пойдет речь в следующем видео:

Оценка статьи:

Загрузка...

Поделиться с друзьями:

Вопросы доктору

Вы можете посмотреть часто задаваемые вопросы врачу, или получить ответ на свой вопрос

Задать вопрос доктору

Популярные публикации

Популярное видео

Посмотреть все видео

Источник: http://urogenital.ru/prostatit/v-domashnix-usloviyax-2/kak-samostoyatelno-vylechit-prostatit-doma.html
Хронический простатит и его последствия
Хронический простатит и его последствия