Иммуногистохимическое исследование рак простаты amacr p63

Иммуногистохимическое исследование рак простаты amacr p63

ДиетыДиета при простатите

Импотенция – кошмар для любого мужчины. К этому нездоровому состоянию приводят разные факторы. В их числе воспалительные процессы, проходящие в простате и получившие название простатит. Прежде всего, необходимо помнить, что воспаление предстательной железы (простаты) ни в коем случае нельзя забрасывать, т.к. это грозит уже упомянутой импотенцией, а также опухолевыми заболеваниями. Лечение данного заболевания назначает только врач, и оно включает в себя медикаментозную терапию и физиотерапию. Однако диета послужит важной составляющей лечения. Её наверняка назначит и лечащий врач, но ещё до похода к нему вы в состоянии начать придерживаться её.

Собственно, диетой как таковой это не назовёшь. Ведь диета, в строгом смысле, это точный распорядок определённого питания в течение дня. Здесь не нужно придерживаться таких правил. Просто простатит, как и многие болезни, требует исключения, или хотя бы ограничения некоторых продуктов в рационе. С чем надо быть осторожнее при воспалении простаты?

Пищевые ограничения при простатите

Для начала необходимо ограничить себя в алкоголе. В период обострений лучше всего вообще соблюдать «сухой закон». При хроническом течении в стадии ремиссии, или после полного выздоровления, в день допустимо до 0.8-1 литра пива, либо пара бокалов вина, либо одна рюмка крепкого напитка (виски, водка, коньяк и т.д.). Нужно ли говорить, что весь алкоголь должен быть высококачественным – никаких суррогатов, самогона и коктейлей, где одна только ядовитая химия. Кстати, злоупотреблять газировкой тоже не следует, потому как, во-первых, она раздражает кишечник, а тот плотно прилегает к простате, а во-вторых, постоянно наполняющийся мочевой пузырь будет давить на предстательную железу, которая и так воспалена.

В пище на время обострений стоит исключить, а в период ремиссии или полного выздоровления ограничить, следующие продукты:
Соль (от соли, конечно, не надо полностью не отказываться, просто солить еду умеренно) и сильносолёное, копчёное, вяленое;
Жирное мясо, в основном свинина и её производные, т.к. в ней много «плохого» холестерина, что может негативно сказаться на циркуляции крови в простате;
Острое, но не всё. В основном, это чёрный и острый, красный перец, поскольку его эфиры оказывают раздражающее действие на все слизистые организма;
Внутренние органы животных, субпродукты;
Продукты, содержащие в больших количествах «ешьки» и прочую химию.

А вот что необходимо:
Нежирное красное мясо (лучше всего – оленина) и белое мясо (курятина), поскольку белок вообще нужен, а тем более для нормального мужского гормонального фона
Свежие фрукты и овощи;
Для предстательной железы жизненно необходим цинк, которого невероятно много в морепродуктах и тыквенных семенах;
Хрен, горчица, лук и чеснок – они предотвращают развитие опухолевых процессов;
Кисломолочные продукты. Они нормализуют микрофлору кишечника, что предохраняет от запоров и механического давления на простату.

Небольшая рекомендация – пищу желательно варить или готовить на пару. Меньше жарить и печь, особенно жарить.

Прежде чем сесть на диету "Диета при простатите", посоветуйтесь с врачом!

Отзывы о диете

нет комментариев
Добавить отзыв

Отзывы ВКонтакте



Источник: http://edimka.ru/text/diets/lech_prostatit
Иммуногистохимическое исследование рак простаты amacr p63

Индекс здоровья простаты (PHI) - это мультифакторный интегральный расчетный показатель, используемый для оценки риска рака предстательной железы у пациентов, у которых ПСА общий находится в пределах 2,0-10,0 нг/мл и нормальный результат пальцевого ректального исследования.

Синонимы русские

ПроПСА, -2проПСА, 2проПСА.

Синонимы английские

[-2]pro-prostate speci?c antigen and prostate health index (PHI), Proenzyme PSA, p2ПСА, Isoform p2PSA, Truncated [-2]pPSA.

Метод исследования

Иммунохемилюминесцентный анализ.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Не употреблять жирную пищу в течение 24 часов до анализа.
  • Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение за 30 минут до анализа.
  • Не курить в течение 30 минут до анализа.
  • Анализ производить не ранее чем через 10 дней после массажа простаты (получения секрета простаты, массажа семенных пузырьков).

Общая информация об исследовании

Для ранней диагностики рака предстательной железы (РПЖ) широко применяются несколько клинико-лабораторных маркеров: простатспецифический антиген (ПСА), свободный ПСА (fПСА), соотношение fПСА /общий ПСА и другие. Эти показатели, однако, не являются специфическими, не обладают необходимым уровнем чувствительности в отношении РПЖ и не могут быть использованы в качестве однозначных критериев отбора пациентов для проведения биопсии простаты, что объясняет необходимость поиска новых методов ранней диагностики РПЖ. В последнее время в клиническую практику внедряется новый расчетный показатель риска РПЖ – индекс здоровья простаты, phi (от англ. Prostate Health Index).

При расчете PHI принимаются во внимание три показателя: общий ПСА, свободный ПСА и [-2] proПСА. Общий ПСА – это сериновая протеаза, секретируемая эпителием простаты в семенную жидкость и в небольшом количестве попадающая в кровь. Повышение уровня общего ПСА выше порогового значения (4 нг/мл) позволяет подозревать РПЖ, но также может наблюдаться при других состояниях (доброкачественная гиперплазия предстательной железы, простатит, после массажа и биопсии простаты и др.). Основное количество ПСА присутствует в крови в связанном с ингибиторами протеаз виде. До 35 % от общего ПСА приходится на долю не связанного с белками, свободного ПСА. Показано, что у пациентов с РПЖ нормальное соотношение связанного и свободного ПСА изменяется, при этом доля fПСА уменьшается. Несмотря на то что исследование fПСА помогает в дифференциальной диагностике РПЖ и доброкачественных заболеваний, этот маркер также не является специфическим для рака простаты. Свободный ПСА – это комплекс белков, состоящий из различных изоформ фермента, характерных как для РПЖ, так и для доброкачественной гиперплазии простаты. В качестве третьего показателя при расчете PHI используется [-2] proПСА. В отличие от общего и свободного ПСА, он является онкомаркером, характерным именно для РПЖ и не типичным для доброкачественной гиперплазии предстательной железы.

Различные зоны предстательной железы характеризуются разной степенью секреции изоформ профермента сериновой протеазы (proПСА). [-2] proПСА представляет собой одну из изоформ proПСА, которая преобладает в периферических отделах простаты и является основной изоформой, обнаруживаемой при РПЖ. Это гликопротеин, который образуется из proПСА путем отщепления короткой последовательности аминокислот. Особенностью [-2] proПСА является его устойчивость к воздействию трипсина и калликреина-2. Клиническое значение других изоформ proПСА, обнаруживаемых в крови пациентов с РПЖ ([-1], [-4], [-5] [-7] pПСА), неясно.

Исследование [-2] proПСА применяется в дифференциальной диагностике РПЖ и доброкачественных заболеваний. Его уровень может быть использован как дополнительный диагностический критерий при обследовании мужчин с результатом ПСА в пределах 2,0-10,0 нг/мл и нормальным результатом пальцевого ректального исследования. Однако наибольшая польза для диагностики достигается при объединении показателей [-2] proПСА, а также общего и свободного ПСА в индекс phi.

Существует прямая зависимость между значением PHI и риском РПЖ. Так, вероятность рака простаты у пациентов с phi менее 25,0 составляет 11 %, а с phi – более 55-52,1 %. Эта зависимость продемонстрирована во всех возрастных группах и не зависит от объема простаты. Специфичность phi в отношении РПЖ превосходит специфичность общего ПСА, свободного ПСА и соотношения fПСА/общий ПСА. Кроме того, есть взаимосвязь PHI и агрессивности РПЖ: большие значения phi соответствуют шкале Глисона 7 и более. На основании выявленных закономерностей был сделан вывод, что индекс PHI может быть использован в качестве скринингового метода диагностики РПЖ в группе пациентов в возрасте старше 50 лет, у которых ПСА в пределах 2-10 нг/мл и нормальный результат пальцевого ректального исследования. Результат phi следует интерпретировать с учетом дополнительных клинических, лабораторных и инструментальных данных.

Важно отметить, что при расчете PHI используются три параметра, каждый из которых должен быть получен в одной и той же лаборатории. Концентрации [-2] proПСА, ПСА и fПСА зависят от того, какие стандарты использовались для калибровки тестов, а значения, полученные при выполнении тестов от разных изготовителей, не являются взаимозаменяемыми. В данном исследовании используются оригинальные калибраторы Hybritech Tandem™-R.

Для чего используется исследование?

  • Для дифференциальной диагностики рака предстательной железы (РПЖ) и доброкачественных заболеваний простаты (ДГПЖ).

Когда назначается исследование?

  • При обследовании мужчины в возрасте старше 50 лет, у которого ПСА в пределах 2-10 нг/мл и нормальный результат пальцевого ректального исследования.

Что означают результаты?

Референсные значения

ПСА общий: 0 - 4 нг/мл.

ПСА свободный / ПСА общий

Интерпретация при уровне общего ПСА 4-10 нг/мл: соотношение ПСА свободный / ПСА выше 25% в подавляющем большинстве случаев связано с доброкачественными процессами, ниже 10% – прогноз чаще неблагоприятный.

Индекс здоровья простаты (phi)

Интерпретация при уровне общего ПСА 2-10 нг/мл : значения phi < 23 в подавляющем большинстве случаев связаны с доброкачественными процессами, 23-45 – умеренно повышенный риск (вероятность гистологического подтверждения 21%); > 45 – высокий риск (вероятность гистологического подтверждения 44%).

Что может влиять на результат?

  • Стандарт калибровки теста.

Также рекомендуется

Кто назначает исследование?

Уролог, дерматовенеролог, врач общей практики.

Литература

  • Catalona WJ, Partin AW, Sanda MG, Wei JT, Klee GG, Bangma CH, Slawin KM, Marks LS, Loeb S, Broyles DL, Shin SS, Cruz AB, Chan DW, Sokoll LJ, Roberts WL, van Schaik RH, Mizrahi IA. A multicenter study of [-2]pro-prostate specific antigen combined with prostate specific antigen and free prostate specific antigen for prostate cancer detection in the 2.0 to 10.0 ng/ml prostate specific antigen range. J Urol. 2011 May;185(5):1650-5.
  • Sokoll LJ, Sanda MG, Feng Z, Kagan J, Mizrahi IA, Broyles DL, Partin AW, Srivastava S, Thompson IM, Wei JT, Zhang Z, Chan DW. A prospective, multicenter, National Cancer Institute Early Detection Research Network study of [-2]proPSA: improving prostate cancer detection and correlating with cancer aggressiveness. Cancer Epidemiol Biomarkers Prev. 2010 May;19(5):1193-200.
  • Mikolajczyk SD, Marker KM, Millar LS, Kumar A, Saedi MS, Payne JK, Evans CL, Gasior CL, Linton HJ, Carpenter P, Rittenhouse HG. A truncated precursor form of prostate-specific antigen is a more specific serum marker of prostate cancer. Cancer Res. 2001 Sep 15;61(18):6958-63.
  • Sokoll LJ, Wang Y, Feng Z, Kagan J, Partin AW, Sanda MG, Thompson IM, Chan DW. [-2]proenzyme prostate specific antigen for prostate cancer detection: a national cancer institute early detection research network validation study. J Urol. 2008 Aug;180(2):539-43; discussion 543.

Источник: http://www.helix.ru/kb/item/40-372
Иммуногистохимическое исследование рак простаты amacr p63