Лучевая терапия рака простаты

Лучевая терапия рака простаты

Болезнь не щадит никого, рак является одной из самых тяжелых. Если вовремя не обратиться к врачу, то могут возникнуть большие проблемы. Тогда только медикаментами тут уже не обойтись. Придется прибегнуть к кардинальным действиям, к которым относится лучевая терапия. При раке предстательной железы последствия ее непредсказуемые. Об этом мы сейчас и поговорим, но сначала…

лучевая терапия при раке предстательной железы последствия

Что такое лучевая терапия

Это эффективное и целесообразное лечение при онкологических патологиях, к которым относится и рак простаты. Основана она на ионизирующей радиации, действует целенаправленно, уничтожает только больные клетки, здоровые не подвергаются ее воздействию.

Механизм действия:

  • Излучение ионов направляется туда, где находятся молекулы, содержащие воду и клетки опухоли.
  • После попадания луча в них появляются пероксид водорода и свободные радикалы.
  • Полученные продукты блокируют работу больных клеток, их рост и размножение.

Лечение рака предстательной железы лучевой терапией основывается еще и на том, что активность радикалов и пероксида водорода зависит от обмена веществ. Чем он выше, тем опухоль питается активнее, что, в свою очередь, ведет к увеличению пагубного воздействия на нее радиации.

Данный способ лечения применяется на всех стадиях развития болезни, независимо от области поражения органа и распространения метастазов. Кроме этого, эффективно используется лучевая терапия после удаления рака предстательной железы как профилактическое и лечебное средство.

лечение рака предстательной железы лучевой терапией

Излучение, направленное на раковые клетки, делится на два типа:

  • волновое – основано на гамма-излучении и рентгеновских лучах;
  • корпускулярный метод – это протонная терапия, включающая в себя: электронное излучение, альфа- и бета-частицы, нейтронное и протонное излучение.

Существует три способа воздействия лучевой терапии на злокачественную опухоль:

  • дистанционный;
  • контактный;
  • интерстициальный.

Разновидности процедуры

В настоящее время несколько разновидностей имеет лучевая терапия при раке предстательной железы, последствия и эффективность лечения зависят от формы заболевания:

  1. Конформная. Применяется в том случае, если возникает необходимость полного и равномерного облучения болезнетворной опухоли. Создается 3D-изображение образования. При этом учитываются все ткани и органы, находящиеся рядом. Ионы радиации влияют лишь на раковые клетки, неповрежденные органы и ткани остаются нетронутыми.
  2. С модулированной интенсивностью. Луч, который направляется на опухоль, разделяется на несколько более мелких. Сила каждого из лучевых потоков программируется. В связи с этим здоровые участки простаты получают малую дозу радиации, в то время как на болезнетворные клетки оказывается основное воздействие.
  3. Протонная. Специалисты считают, что этот способ самый эффективный при раке предстательной железы. Протоны воздействуют только на больные клетки, но не при всех формах рака данную процедуру назначают.
  4. Нейтронная. Используется в том случае, если другие методы не помогли.

Дистанционное облучение

Особенности данного вида облучения заключаются в том, что во время сеанса оказывается губительное воздействие не только на больные клетки, но и на здоровые. Для процедуры используется специальный аппарат, он помогает регулировать длину волн, что способствует максимально возможному снижению действия лучей на здоровую область.

Это оборудование высокоточное, и работать с ним может только специалист, прошедший подготовку. Если аппарат используется неправильно, пациент может не улучшить свое состояние, а, наоборот, ухудшить его.

лучевая терапия при раке предстательной железы отзывы

Сначала проводится обследование, после чего строится объемное расположение опухоли, а затем врач старается направить радиоволны на нее.

Дистанционная лучевая терапия рака предстательной железы проводится каждый день или согласно графика, составленного лечащим врачом на протяжении семи-восьми недель.

Дистанционная терапия, в свою очередь, делится на два вида: неподвижный и мобильный.

Первый вид заключается в следующем:

  • Больного располагают в одной конкретной позиции.
  • Направляют на него источник излучения (он тоже стационарен).

Второй вид, мобильный:

  • Передвигают источник излучения.
  • Направляют его на опухоль простаты, аппарат передвигается вокруг пациента и действует на раковые клетки со всех сторон.

Иногда при использовании такого способа требуется небольшой перерыв в лечении.

Интерстициальный метод (брахитерапия)

Эффективное средство лечения рака - это брахитерапия. Наибольший успех данный метод имеет, если опухоль находится в пределах предстательной железы. Суть его заключается в следующем: при помощи специальной иглы внутрь опухоли вводится радиоактивное вещество. В качестве вещества используется йод-125. Процедура проходит под контролем УЗИ.

В зависимости от того, как расположены капсулы, содержащие радиоактивное вещество, брахитерапия делится на:

  • внутриполостную;
  • внутритканевую;
  • внутрисосудистую.

дистанционная лучевая терапия рака предстательной железы

После процедуры пациент находится в стационаре сутки. Облегчение наступает через несколько дней. Радиоактивное вещество распадается в организме на протяжении двух месяцев. За это время раковые клетки погибают.

Главный плюс брахитерапии – радиация оказывает воздействие только на поврежденные клетки, здоровые остаются нетронутыми. Вот поэтому после данной процедуры развивается меньше осложнений, чем после дистанционного облучения.

Протонный метод и адъювантная терапия

Это один из неинвазивных видов лучевой терапии, помогающий избавиться от рака предстательной железы. Основывается этот способ на точнейшем действии радиации на патогенную точку, образовавшуюся в железе. Благодаря тому что доза распределяется точно, все формы раковых заболеваний полностью излечиваются. Побочных осложнений нет.

Следующий способ – это адъювантная лучевая терапия при раке предстательной железы. Используется как:

  • профилактика;
  • вспомогательное средство;
  • средство, дополняющее хирургическое вмешательство.

Цель этой терапии – разрушение вторичной опухоли.

Этот способ оказывает влияние на распространение раковых клеток и их рост. Энергия мощного излучения способна убить больные клетки, которые остались после операции. Таким способом повышается эффективность лечения. В зависимости от желаемой цели, используется внутреннее или внешнее излучение. Оно направляется на место образования опухоли, снижается риск повторения онкологии в этой области.

Паллиативная лучевая терапия

Чаще всего используется такая лучевая терапия при раке предстательной железы. Последствия болезни в этом случае достигают четвертой стадии. Паллиативный вид направлен на облегчение состояния пациента. Наружная лучевая терапия способствует уменьшению опухоли и боли и предполагает проведение следующих мероприятий:

  • Чтобы снять симптомы недуга, проводится хирургическое вмешательство, трансуретральная резекция простаты. Благодаря паллиативному лечению удается уменьшить развитие болезни.
  • Назначается такой вид лучевой терапии в комплексе с гормональными препаратами на последней стадии рака предстательной железы. Это мероприятие снижает болевой синдром, устраняет побочные влияния раковых клеток.
  • При обнаружении местнораспространенного рака простаты используется методика ультразвуковой абляции, которая тоже относится к паллиативной терапии. Она помогает устранить побочные эффекты болезни.

лучевая терапия после удаления рака предстательной железы

Последствия лучевой терапии

Хотя внедрение новых методик способно снизить негативные ощущения после процедуры, но все-таки это лучевая терапия. При раке предстательной железы последствия после нее все же существуют:

  • Возникают проблемы с прямой кишкой. Может появиться диарея и синдром раздраженной кишки. Со временем эти неприятности уходят.
  • Появляются вопросы, связанные с работой мочевого пузыря и мочеиспусканием. Больной страдает от частого мочеиспускания, жжения во время него и наличия крови в моче. Эти неприятности через некоторое время проходят.
  • Развитие импотенции и нарушение эрекции. Частота возникновения этих проблем такая же, как и после хирургического вмешательства. Но существует различие: после операции импотенция развивается сразу же, а после облучения - постепенно, в течение года.
  • После того как использовалась лучевая терапия при раке предстательной железы (отзывы пациентов, прошедших через эту процедуру, подтверждают это), в первое время чувствуется постоянная усталость и утомляемость. Это состояние сохраняется пару месяцев.
  • Нарушается отток лимфы. Это является причиной отека нижних конечностей.
  • Сужение уретры. Иногда повреждается мочеиспускательный канал, нарушается отток мочи.

адъювантная лучевая терапия при раке предстательной железы

Как вести себя во время лечения

Многих волнует вопрос: чего ожидать, после того как была проведена лучевая терапия при раке предстательной железы? Эффективность ее зависит от соблюдения следующих правил:

  • В период проведения процедуры питание должно быть не только высококалорийным, но и полноценным. Рацион должен включать в себя все витамины и микроэлементы. Обязательно соблюдайте питьевой режим (до трех литров жидкости в сутки).
  • Откажитесь от курения и употребления спиртных напитков.
  • Одежда должна быть свободной, легкой, из натуральных тканей. Желательно зоны облучения держать открытыми. При выходе на улицу их необходимо защищать от солнца.
  • Не пользуйтесь мылом и другой косметикой. Во время принятия душа помните о метках на теле.
  • При появлении покраснения, зуда, сильного потоотделения обязательно обратитесь к лечащему врачу.
  • Постоянные прогулки на свежем воздухе, соответствующая физическая активность, крепкий и полноценный сон – это еще один шаг к избавлению от недуга.

лучевая терапия при раке предстательной железы последствия после операции

Жизнь после лучевой терапии

Восстановление начинается сразу же после окончания сеансов облучения. Оно включает в себя такие моменты:

  • отдых в течение дня;
  • полноценный сон;
  • щадящий режим;
  • эмоциональный настрой;
  • правильное и полноценное питание;
  • отказ от всех вредных привычек.

В этот период очень важна помощь не только врача, но и родных людей.

Так как лечение еще не закончено, придется ходить на процедуры и исследования, эмоциональное состояние в связи с этим часто меняется. Главное в этот период - не замыкаться в себе, общаться с друзьями и родственниками. Постарайтесь соблюдать привычный ритм жизни, не отказывайтесь от домашних дел. Если немного устали, лягте, отдохните.

Если вы работаете, попросите руководство хотя бы на некоторое время перевести вас на легкий труд. Лучше всего, конечно, на период реабилитации взять отпуск.

Если будут соблюдаться все рекомендации врача, то реабилитационный период пройдет спокойно, быстро и легко.

лучевая терапия при раке предстательной железы эффективность

Эффективность процедуры

На разных стадиях результаты разные:

  • Облучение на первой стадии может заменить хирургическое вмешательство, остаются нетронутыми здоровые органы и ткани.
  • После простатэктомии используется лучевая терапия при раке предстательной железы. Последствия после операции в этом случае становятся минимальными, так как уничтожаются патогенные клетки.
  • На поздних стадиях болезни облучение уменьшает болевой синдром.

Ваше здоровье - в ваших руках. Старайтесь постоянно посещать врача. Он будет наблюдать за течением болезни и при малейшем ухудшении назначит лечение.


Источник: http://fb.ru/article/284504/luchevaya-terapiya-pri-rake-predstatelnoy-jelezyi-posledstviya-i-effektivnost
Лучевая терапия рака простаты

Лечение аденомы простаты без операции может быть весьма эффективным при систематическом подходе. Хирургическое вмешательство, особенно для пожилых людей, считается нежелательным обстоятельством. Поэтому поначалу используется весь арсенал существующих методов, в том числе и медицинские препараты.

Аденома предстательной железы, согласно статистическим данным, поражает 1/3 мужчин моложе 65 лет. В настоящее время не выявлено четкой взаимосвязи между доброкачественной гиперплазией предстательной железы (она же аденома) и онкологией. Однако, осложнения, которые возникают вследствие разрастания простаты, могут угрожать жизни пациента. Поэтому избавиться от данного заболевания – первостепенная задача.

Цели лечения

таблетки в руках

Цель — узнать причину воспаления и назначить адекватные лечебные меры.

Уролог планирует достигнуть определенных целей в результате проводимой терапии, которые можно сформулировать так:

  • остановить разрастание предстательной железы без операции;
  • улучшить отток мочи для устранения или уменьшения симптомов, беспокоящих больного;
  • спасти или увеличить продолжительность жизни пациента, страдающего от серьезных осложнений.

Помощь пациента неоценима

В настоящее время доступно множество информационных буклетов и программ на тему аденомы предстательной железы. Это позволяет уменьшить риск развития осложнений и начать лечение своевременно. Данное обстоятельство позволяет выявить факторы риска и применить профилактические методы терапии.

Кроме того, информированность пациента позволяет врачу подобрать оптимальный метод лечения, согласуясь с предпочтениями больного. Конечно, это не касается случаев с развитием осложнений, когда решение о дальнейших действиях находится только в компетенции врача.

Когда операции не избежать

а кабинете урологаЛечение аденомы простаты в некоторых случаях заключается в оперативном вмешательстве. Существуют состояния, при которых промедление становится смерти подобно.

Перечислим, в каких случаях вылечить аденому, применяя лишь таблетки, не получится:

Показания к операции
Абсолютные Относительные
  • почечная недостаточность;
  • камни в мочевом пузыре;
  • выделение крови с мочой, заметное невооруженным глазом (макрогематурия);
  • неэффективность 5-альфа-редуктазы;
  • инфекция мочевыводящих путей хронического характера;
  • двусторонний уретрогидронефроз вследствие застоя мочи;
  • большое количество остаточной мочи (более 0,2 л) после удаления катетера, вызванное давлением простаты;
  • наличие крупного дивертикула (кармана, мешковидного углубления) мочевого пузыря.
  • отсутствие эффекта или непереносимость назначаемых медикаментов;
  • наличие симптомов нижних мочевых путей (СНМП) в молодом возрасте;
  • гиперплазия средней доли;
  • консервативные методы терапии недоступны по финансовым или иным причинам.

Применение минимально инвазивных методов вмешательства позволяет снизить риск развития осложнений и достичь устойчивого улучшения.

Динамическое наблюдение

врач и пациентЕсли расстройства мочеиспускания можно отнести к слабовыраженным или умеренным нарушениям, то можно применить метод динамического наблюдения. Следует оговориться, что данные отклонения от нормы не должны причинять значительных неудобств пациенту.

Суть заключается в регулярных посещениях уролога и обследованиях. Лечение препаратами не проводят. Рекомендуемый промежуток между визитами к врачу – не более полугода.

В этот период необходимо соблюдать такие ограничения в привычном укладе жизни:

  1. Нормализовать работу кишечника для устранения запоров.
  2. Половая и физическая активность должна быть регулярной. Особенное внимание следует уделить упражнениям, направленным на укрепление мышц тазового дна и дыхательной гимнастике.
  3. Ограничить употребление жидкости за несколько часов перед отходом ко сну.
  4. Если пациент получает медикаментозное лечение от сопутствующего заболевания, то его нужно скорректировать в соответствии с его состоянием.
  5. Употребление жидкостей, увеличивающих диурез (мочеиспускание), в том числе кофейных и алкогольных напитков следует исключить или значительно ограничить.

Методы консервативного лечения

врач и пациентМедикаментозное лечение является основным методом в борьбе с заболеванием. Однако, не стоит пренебрегать и другими способами терапии.

Перечислим виды терапии, которые можно применять в качестве консервативного лечения:

  • медикаментозный;
  • воздействие тепловой энергии;
  • лечение лазером.

Каждый из перечисленных видов имеет большое значение в комплексном подходе к этому заболеванию. Остановимся на каждом из них подробнее.

Лечение лекарственными средствами

Лекарства, применяемые при лечении аденомы предстательной железы разнообразны, и их можно разделить на несколько групп:

  • альфа-1-адреноблокаторы;
  • ингибиторы 5-альфа-редуктазы;
  • экстракты растений;
  • гормоносодержащие лекарственные средства;
  • тканевые препараты.

Рассмотрим, как каждая группа перечисленных средств помогает вылечить аденому.

Альфа-1-адреноблокаторы

таблеткиНазначение этих препаратов весьма распространено, поскольку их применение допустимо при любой выраженности признаков заболевания.

Однако, назначать их только можно при уверенности отсутствия прогресса заболевания.

К этим лекарственным средствам относятся:

  • доксазозин;
  • теразозин;
  • алфузозин и другие.

Механизм действия этих препаратов заключается в расслаблении спазмированных мышц в районе шейки мочевого пузыря, что улучшает отток мочи. Пациенты отмечают снижение выраженности симптомов аденомы простаты уже после двух суток приема этих средств, скорость мочеиспускания заметно увеличивается.

Действие этой группы лекарственных средств следует расценивать как симптоматическое лечение, поскольку оно не влияет на уменьшение объема простаты и не в силах предотвратить развитие аденомы.

Нельзя обойти вниманием осложнения и противопоказания к применению этих препаратов. К противопоказаниям можно отнести печеночную и почечную недостаточности и пониженное артериальное давление. В то время, как аденома лечится такими средствами, важно не допустить нанесения существенного вреда организму в целом.

Побочное действие этих лекарственных средств проявляется так:

  • сонливость;
  • гипотензия (ортостатическая);
  • боли в голове и головокружения;
  • слабость;
  • в носу появляется чувство заложенности.

Если лечение в течение 2-х месяцев не принесло результата, то продолжать прием не имеет смысла.

Ингибиторы 5-альфа-редуктазы

таблеткиПрием таких лекарственных препаратов позволяет если не вылечить, то значительно уменьшить размеры простаты. Применяются два основных средства: проскар и аводарт.

Эффект наблюдается у пациентов, имеющих значительно увеличенную предстательную железу, в иных случаях действие выражено слабо или вовсе отсутствует.

Ощутимые улучшения проявляются только через несколько месяцев приема лекарства, стойкие результаты требуют годичного курса применения.

Таблетки применяют в назначенной дозировке раз в сутки. Побочные действия, которые оказывают названные препараты таковы:

  • импотенция;
  • снижение полового влечения;
  • отечность молочных желез;
  • уменьшение количества спермы.

О целесообразности применения этой группы средств можно спорить, но значительное уменьшение аденомы предстательной железы – неоспоримый факт.

Экстракты растений

таблеткиПоявление фитотерапевтического средства Простамол-Уно считается универсальным препаратом при доброкачественной гиперплазии предстательной железы (она же аденома).

Растительные компоненты этого фитопрепарата сочетают в себе действия ингибиторов 5-альфа-редуктазы и альфа-1-адреноблокаторов. Также отмечается противовоспалительный и противоотечный эффект на фоне отсутствия негативного воздействия на половую сферу.

Гормональные лекарственные средства

Смогут ли вылечить полностью аденому простаты гормональные препараты – большой вопрос. Применяется три группы гормональных лекарственных средств, цель которых – уменьшить выработку тестостерона или снизить восприимчивость к нему предстательной железы.

Эффективность такой терапии с лихвой покрывается побочными явлениями.

Тканевые препараты

В данном случае лечить аденому приходится экстрактами предстательной железы быков и другого крупного рогатого скота. Заметно улучшается кровоснабжение простаты и реакции иммунного ответа.

Лечение тепловой энергией

врач и пациент на узиЛечение проводится путем воздействия тепла на железу:

  • ультразвука;
  • радиочастотного излучения;
  • микроволн.

Приспособления можно вводить как в мочеиспускательный канал, так и в прямую кишку. Для предотвращения ожогов и нарушений предусмотрена система охлаждения самой кишки.

Гипертермия трансректальная

Диапазон теплового воздействия от 40 до 70 градусов. Излучатель вводится в анальное отверстие. Защита кишки от перегрева предусмотрена. При процедуре выборочно поражаются разросшиеся ткани железы, а здоровые остаются нетронутыми.

Термоаблация ультразвуковая (фокусированная)

Этот метод позволяет избавиться от участка простаты, прилегающего к мочеиспускательному каналу. Этот метод нельзя отнести к операции, несмотря на очевидное удаление участка железы. Лечение проводят путем введения в прямую кишку излучателя. Регулировка температуры имеет значительный диапазон: от 70 до тысячи градусов Цельсия. Так чаще всего лечится аденома при явлениях обструкции в мочевом пузыре.

Воздействие лазером

Лечение проводится воздействием лазерного излучения на ткань простаты с выделением тепла. Ткань железы подвергается изменениям или полностью удаляется.

Это является прекрасной альтернативой операции и позволяет избавиться от аденомы без риска нажить серьезные осложнения.

Стентирование уретры

картинкаЕсли вылечить аденому все же не удается, можно обратиться к методу искусственного расширения мочеиспускательного канала. Для этого в проблемный участок устанавливают без операции постоянные или временные стенты.

Не стоит бояться операции, поскольку бывает, что она спасает жизнь и позволяет восстановить нормальное функционирование организма. В лечении аденомы простаты нет мелочей, а потому комплексное обследование поможет урологу выбрать правильный подход с минимальными неудобствами для пациента.

Благодаря новым медицинским исследованиям причин появления и особенностей развития болезни, а также прогрессу медицинских техник и технологий, лечение аденомы простаты постоянно совершенствуется и становится все более эффективным.

Рекомендуем прочитать:


Источник: http://oprostate.com/adenoma/lechenie-bez-operacii-preparaty.html
Лучевая терапия рака простаты
Лучевая терапия рака простаты
Лучевая терапия рака простаты