Она делает ему массаж простаты видео онлайн

Она делает ему массаж простаты видео онлайн

Рак простаты обычно наблюдается после 50 лет (чаще от 60 до 70). Установлена связь между возникновением рака предстательной железы и нарушением баланса половых гормонов.

По гистологическому строению различают аденокарциному, солидный рак, иногда скирр. Плоскоклеточный рак встречается очень редко. Опухоль может прорастать капсулу железы и прилежащие органы — семенные пузырьки, мочевой пузырь и клетчатку малого таза.

Клиническое течение. Рак простаты может длительное время протекать бессимптомно; иногда его обнаруживают при пальцевом ощупывании через прямую кишку по поводу другого заболевания или при профилактическом осмотре.

По мере дальнейшего роста опухоли появляются жалобы на учащение позывов к мочеиспусканию, затрудненное и болезненное мочеиспускание. Наблюдаются боли в заднем проходе, промежности и крестце.

Для рака предстательной железы характерно метастазирование в кости таза, крестец, поясничный отдел позвоночника, в шейку бедра, реже в верхние отделы позвоночника, ребра, череп, исключительно редко в трубчатые кости.

Вследствие распространения опухоли по дну мочевого пузыря к устьям мочеточников последние подвергаются компрессии в месте их впадения в мочевой пузырь. В результате нарушается опорожнение верхних мочевых путей и появляется почечная недостаточность (боли в области почек, сухость во рту, жажда, гипоизостенурия, азотемия).



Диагноз. В начальных стадиях заболевания в предстательной железе прощупываются одно или несколько ограниченных уплотнений хрящевой консистенции. В дальнейшем простата теряет четкие очертания и представляется в виде разлитого неподвижного инфильтрата. Довольно часто можно прощупать тяжи инфильтрата, распространяющиеся от верхнего края предстательной железы по направлению к семенным пузырькам.

В ранних стадиях кровь и моча нормальны. В сыворотке крови некоторых больных с запущенным раком предстательной железы без метастазов и у большинства с костными метастазами увеличено количество кислой фосфатазы.

При цистоскопии в случае распространения рака предстательной железы на шейку мочевого пузыря без прорастания слизистой оболочки последнего видна опухоль бледно-розового цвета, расположенная в области шейки, которая представляется фестончатой, покрытой отечной, иногда гиперемированной слизистой оболочкой. Характерен буллезный отек в области шейки мочевого пузыря. Цистоскопия обнаруживает и прорастание рака в полость мочевого пузыря.

рак предстательной железы
Рис. 1. Рак предстательной железы.

Для рака простаты характерны остеобластическая и смешанная формы костных метастазов. На рентгенограмме остеобластические метастазы имеют характер бесструктурной массы (рис. 20), наблюдаются и одиночные остеосклеротические очаги на фоне нормального рисунка кости. Чаще всего, однако, встречаются смешанные формы костных метастазов, для которых характерна пестрота рисунка, обусловленная чередованием уплотнения и разрежения костной ткани. Рентгенологическая картина метастазов рака простаты настолько типична и своеобразна, что указывает на локализацию первичного очага даже в тех случаях, когда отсутствуют местные симптомы рака предстательной железы.



Существенную помощь в диагностике оказывает проба с радиоактивными изотопами.

Наиболее достоверным методом распознавания рака простаты является биопсия специальным троакаром (рис. 21), вводимым через прямую кишку или промежность под контролем пальца.

Рис. 20. Метастазы рака предстательной железы в кости таза и бедренные кости.
Рис. 21. Троакар для биопсии предстательной железы.

Лечение. Радикальная операция при раке предстательной железы состоит в удалении всей простаты вместе с ее капсулой, семенными пузырьками и шейкой мочевого пузыря. Эта операция возможна лишь в начальных стадиях, а поэтому без предварительной гормонотерапии практически может быть произведена лишь у небольшой части больных.

Подавляющему большинству больных во всех стадиях заболевания показано гормональное лечение. Следует вначале произвести удаление яичек (кастрация) или вылущение их паренхимы (энуклеация). Через несколько дней после этой операции проводят первый курс лечения большими дозами эстрогенов. Внутримышечно вводят 2% раствор синэстрола (или диэтилстильбэстрола) по 3—5 мл (60—100 мг), фосфэстрол (аналог импортных хонвана или дифостилбена) по 500—1000 мг ежедневно внутривенно в течение 1,5—2 мес. В зависимости от переносимости препарата, побочных явлений (тошнота, потеря аппетита, болезненное набухание молочных желез, отеки) и изменений, наступающих в первичном очаге и метастазах, лечение синэстролом, диэтилстильбэстролом можно продлить в той же дозировке еще на 2—3 недели или уменьшить до 20—40 мг в день.

После достижения клинического эффекта в результате первого курса лечения эстрогенами больных переводят на поддерживающую терапию. Последняя состоит в назначении меньших доз тех же гормонов (внутрь или в виде инъекций) с небольшими перерывами и продолжается в течение всей жизни больного. Для поддерживающего лечения могут также применяться таблетки хлортрианизена, микрофоллина и инъекции эстрадурина.

При наступлении резистентности опухоли к эстрогенам рекомендуют комбинировать лечение эстрогенами с облучением гипофиза или назначением кортикостероидов.


Источник: http://www.medical-enc.ru/m/15/prostata-rak.shtml
Она делает ему массаж простаты видео онлайн

Рак простаты по своей распространенности занимает одно из первых мест среди остальных онкологических заболеваний у мужчин, часто приводящих к смертельному исходу.

Рак простаты у мужчин

Врачи всего мира очень обеспокоены по данному поводу и призывают мужчин старше 40 лет проводить ежегодную диагностику заболевания. Но в большинстве случаев он обнаруживается на III- IV стадии развития и трудно поддается лечению. Следует более полно разобраться, что такое рак простаты? Согласно медицинской статистике, в России ежегодно диагностируются более 14 тысяч случаев указанного заболевания, причем наблюдается тенденция к его омоложению.

Понятие заболевания, причины его возникновения, стадии развития

Рак простаты представляет собой распространенное онкозаболевание среди мужчин, выражающееся в появлении злокачественного образования в тканях предстательной железы. Указанный орган расположен рядом с мочевым пузырем и отвечает за формирование специального секрета для спермы, без чего теряется способность семени мужчины к оплодотворению. При развитии заболевания раковые клетки способны распространяться по путям движения лимфы и крови вглубь организма мужчины, поражая различные органы.

Никто точно не возьмется назвать причины возникновения рака простаты, хотя наука и продвинулась в этом отношении значительно вперед. Установлено, что появление злокачественного образования тесным образом связано с изменениями ДНК клеток простаты. К основным факторам риска данного заболевания можно отнести:

  1. Прием у врачаГормональные возрастные изменения, происходящие в организме мужчины. Риск возникновения заболевания велик, чем старше по возрасту становится мужчина.
  2. Наследственность: особенно если имелось данное заболевание у близких родственников.
  3. Неправильное питание: употребление в пищу чрезмерного количества животных жиров, недостаток витамина D.
  4. Интоксикация организма кадмием, происходящая при курении, нахождении во вредных производствах.
  5. Расовая принадлежность. Установлено, что такое заболевание, как рак простаты, более распространено среди афроамериканцев, чем среди азиатов.

В зависимости от времени течения заболевания и тяжести, различают его IV стадии.

I и II стадии рака предстательной железы, при их своевременном диагностировании, имеют благоприятный исход лечения. Трудность заключается в выявлении заболевания на ранних стадиях, т.к. на I стадии почти любыми применяемыми методами диагностики рак простаты никак не выявляется, на II стадии он может быть обнаружен при использовании УЗИ-оборудования. При III стадии заболевания, когда имеются метастазы, распространившиеся на рядом лежащие органы, к примеру, на семенные пузырьки. IV стадия, последняя, когда метастазы распространены далеко за пределы простаты, чаще всего опухоль проникает в легкие, печень, кости и другие органы и ткани. При обнаружении IV стадии рака простаты, исход лечения обычно бывает неутешительным. Человек сможет прожить, при соблюдении определенного поддерживающего лечения, в среднем 3 года.

Симптомы рака предстательной железы

СтрессЗаболевание рак простаты характеризуется латентным периодом развития, который может продолжаться до нескольких лет. Обычно оно обнаруживает себя после появления через 3-4 года, при отсутствии какого-либо лечения приводит к смертельному исходу через 5-7 лет.

Злокачественная опухоль простаты, даже имея еще совсем небольшие размеры, уже способна давать метастазы в другие органы. Часто бывает, что первые признаки заболевания вызываются метастазами и связаны с болями в других органах. Опасность заболевания проявляется и в том, что выявить его на начальных стадиях, даже с применением современного медицинского оборудования, достаточно трудно.

Данное заболевание может протекать бессимптомно, а может вызывать проявления, схожие с другими заболеваниями мужской половой сферы, к примеру, с доброкачественной аденомой простаты. К ним можно отнести:

  1. Учащенное мочеиспускание в ночное время.
  2. Возникновение затруднений при начале микции.
  3. Слабый напор струи мочи.
  4. Появление крови в моче и в сперме;
  5. Боли внизу живота.
  6. Боль во время мочеиспускания.

Проявления болезниСимптомы рака простаты могут иметь разнообразный неспецифичный характер. Бывает и отсутствие мочеиспускания, если злокачественная опухоль сдавила мочеиспускательный канал. К параличам и парестезии приводит поражение метастазами раковой опухоли спинного мозга. Боли в конечностях могут говорить о поражении костей метастазами рака простаты. По мере распространения заболевания на другие органы, проявляются нарушения их функций.

Общими симптомами, свойственными при всех стадиях рака предстательной железы, являются:

  1. Общая слабость.
  2. Полное отсутствие аппетита.
  3. Снижение массы тела.

Следует отметить, что рак предстательной железы в своем развитии может проходить этап предрака, что может наблюдать квалифицированный специалист. Часто встречающейся формой предрака можно считать простатическую интраэпителиальную неоплазию (ПИН).

Диагностирование рака предстательной железы у мужчин

Каждый мужчина, достигший 40 лет, должен проходить полное обследование, включающее в себя:

  1. Правильное питаниеАнализ крови на установление значений простатического специфического антигена (ПСА).
  2. Пальцевое прямое исследование предстательной железы ректально, в результате чего определяется наличие опухоли и ее основные значения.
  3. УЗИ предстательной железы для определения раковой опухоли может быть проведено 2 способами: через прямую кишку (более точный способ) или через брюшную стенку.
  4. Проведение биопсии заключается в получении участка раковой опухоли для исследования под микроскопом. Биопсия может быть выполнена под контролем УЗИ-оборудования через прямую кишку, мочеиспускательный канал или через промежность.

Если при проведении обследования был поставлен неутешительный диагноз, то должны быть назначены и дополнительные анализы для установления стадии заболевания. К ним относятся:

  1. Компьютерная томография легких.
  2. Сцинтиграфия костей.
  3. УЗИ брюшной полости и др.

Следует отметить, что основным и единственным методом раннего бессимптомного определения рака простаты является определение ПСА в крови.

Методы лечения рака простаты I и II стадии

Боль при мочеиспусканииПри обнаружении онологического заболевания простаты на ранних стадиях, при своевременном лечении современными методами имеет благоприятный исход.

В зависимости от стадии развития заболевания врач выбирает подходящий метод лечения. При I и II стадиях рака предстательной железы, когда отсутствует распространение раковой опухоли в другие органы и ткани, могут быть применены следующие виды лечения:

  1. Радикальная простатэктомия.
  2. Лучевая терапия.
  3. Криоабляция простаты.
  4. Монотерапия антиандрогенами и др.

Радикальная простатэктомия представляет собой хирургическую операцию, при которой при помощи скальпеля полностью удаляется предстательная железа и части других органов, расположенных в непосредственной близости от нее: шейка мочевого пузыря, семенные пузырьки, часть мочеиспускательного канала. Побочными последствиями операции являются импотенция, недержание мочи и др. Однако простату удаляют в современных клиниках при помощи простатэктомии Да Винчи, избавляющей мужчину от указанных негативных последствий операции.

http://youtu.be/K1_wVrGLoUM

Лучевая терапия является вторым распространенным способом лечения рака простаты без метастазов в другие органы. Такое лечение может происходить либо облучением извне, либо введением в пораженную область простаты радиоактивных зерен, т.е. изнутри. При лучевой терапии происходит разрушение самой структуры ДНК, и в итоге раковые клетки погибают.

Криоабляция простаты — это современный способ лечения, состоящий в девитализации и замораживании тканей, который создает нужную форму деструкции пораженной ткани.

Монотерапия антиандрогенами, по-другому гормонотерапия, может сочетаться с медикаментозной или хирургической кастрацией. Такой способ лечения используется довольно редко из-за побочных явлений: появление импотенции, остеопороза, гинекомастии и др.

Методы лечения рака простаты III и IV стадии

Онкологию простаты III и IV стадии, с метастазами, следует лечить другими методами. Целью лечения ставится приостановление болезни, облегчение общего состояния больного, продление его жизни. Полное излечение таких больных практически невозможно. В данных случаях чаще всего используют гормональную терапию и химиотерапию.

Гормональная терапия применяется для большего эффекта в сочетании с лучевой терапией. Цель терапии сводится к уменьшению выработки мужского полового гормона тестостерона, в результате чего происходит остановка роста раковой опухоли простаты, как таковой: нормализуется общее состояние больного, проходят боли, улучшается его качество жизни.

http://youtu.be/lbZnKCyV5Mk

Химиотерапия заключается в приеме больным специальных препаратов, блокирующих развитие раковых клеток. Однако такой способ лечения негативно сказывается и на здоровых клетках организма, поэтому можно наблюдать такие негативные последствия, как облысение, нарушение пищеварения, ослабление иммунитета и др.

В некоторых сложных случаях рака простаты, например при сердечно-сосудистых заболеваниях, проводится химическая или механическая кастрация.

Для мужчин преклонного возраста, страдающих и другими тяжелыми заболеваниями, часто используется метод бдительного ожидания. Суть метода состоит в прекращении лечения при отсутствии выраженного увеличения раковой опухоли. Однако регулярно проводятся УЗИ простаты и исследуется уровень ПСА.

Несмотря на разнообразие современных методов лечения рака простаты, каких-либо стандартных схем лечения не существует. В каждом случае лечение подбирается врачом в индивидуальном порядке, а результат лечения может отличаться от ожидаемого.

http://youtu.be/6S6PFso3B24

Профилактика рака предстательной железы

Для снижения риска такого страшного заболевания, как рак предстательной железы, врачи-урологи рекомендуют придерживаться некоторых общих рекомендаций:

  1. Необходимо следить за своим рационом питания, уменьшить употребление продуктов, содержащих жиры животного происхождения. И, наоборот, следует увеличить продукты, имеющие фитоэстрогены и антиоксиданты.
  2. Важную роль в профилактике рака простаты играет здоровый образ жизни, при котором необходимо полностью исключить курение и злоупотребление алкоголем, повысить физическую активность.
  3. По назначению врача, при необходимости, возможно употребление профилактических медикаментозных средств.
  4. Проходить периодическое обследование на предмет выявления рака простаты на ранних стадиях, включающее в себя: определение уровня ПСА в крови, ТРУЗИ простаты, пальцевое ректальное исследование железы.

Своевременная профилактика рака предстательной железы имеет огромное значение, позволяет предотвратить возникновение заболевания либо выявить его на начальном этапе, когда лечение дает положительный результат.

http://youtu.be/gq9Sq-C16-w

У такого онкологического заболевания, как рак простаты, прогноз во многом определяется стадией выявленного процесса. Чем раньше будет оказана квалифицированная помощь специалиста, тем вероятнее благоприятный прогноз заболевания.


Источник: http://kakbik.ru/andrologiya/prostata/rak.html
Она делает ему массаж простаты видео онлайн